川崎病の症状と対策

概要

米国川崎病基金によると、毎年約4,200例の川崎病が報告されています。主に小児が罹患するこの疾患は、適切な治療によりほとんどの場合回復します。

重要性

患者の約80％が5歳未満で、原因は不明ですが、感染性はなく、環境要因や免疫反応が関与していると考えられています（メイヨークリニック）。

初期症状

• 体温が39.6℃以上の高熱
• 結膜充血（目が赤くなる）
• 体幹部や性器に出る紅斑性発疹
• 唇の赤みとひび割れ、イチゴ舌（舌が赤く腫れる）
• 手足のむくみと皮膚の赤み
• 首のリンパ節腫脹

後期症状

• 皮膚の剥がれ（指先や足先の角質がむける）
• 関節痛、下痢、嘔吐、腹痛
• 第3期では症状が徐々に消失し、自然に回復することが多い

リスク

約5人に1人が心臓合併症を起こし、冠動脈炎、弁膜の漏れ、不整脈などが見られます。極めて稀に致命的なケースも報告されています。

治療法

多くの子どもは自然に症状が収まりますが、合併症が疑われる場合は早期の治療が必要です。主な治療は免疫グロブリン静注とアスピリン投与で、重症例では抗凝固薬（例：ワルファリン）や心臓手術が行われます。