梨状筋症候群と坐骨神経痛の見分け方

痛みの部位

梨状筋症候群:お尻の深部に鈍い痛みがあり、太ももの裏側に放散することがあります。

坐骨神経痛:腰部から始まり、片脚に沿ってお尻、太もも、ふくらはぎ、足まで放散します。

梨状筋テスト

仰向けに寝た状態で、患側の股関節と膝を曲げ、股関節を内側に回す。痛みが出れば梨状筋症候群の可能性があります。

坐骨神経伸展テスト

仰向けで膝を伸ばし、脚を胸に向かってやさしく引く。痛みが出れば坐骨神経痛の疑いがあります。

直腿上げテスト(SLR)

仰向けで脚を伸ばしたまま持ち上げるテストです。梨状筋症候群では股関節を内側に回旋させたときに痛みが増すことがあります。坐骨神経痛では脚全体に放散する痛みが特徴です。

その他の症状

梨状筋症候群:患側の臀部や脚のしびれ、長時間の座位や歩行が困難になることがあります。

坐骨神経痛:脚の痛みに加えて筋力低下、筋痙攣、重症例では排尿・排便障害が起こることがあります。

診断と治療

最終的な診断は医師や理学療法士などの専門家が行います。身体検査や画像診断を組み合わせて正確に原因を特定し、適切な治療(ストレッチ、物理療法、薬物療法、必要に応じた外科的処置)を受けましょう。

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