高圧酸素治療の危険性と注意点

高圧酸素治療（HBOT）は、密閉されたチャンバー内で大気圧の1.5〜3倍の圧力下で純粋な酸素を吸入する治療法です。放射線治療後の骨壊死（放射性骨壊死）の予防に有効とされていますが、使用前に知っておくべきリスクも存在します。

危険性

• 酸素中毒による可逆性近視：高い酸素分圧が水晶体に影響し、数週間から数か月続くことがあります。
• 酸素中毒による呼吸不全：まれに肺線維症を伴う不可逆的な肺障害が起こります。
• HBOTに関連したてんかん発作：通常は永続的な障害を残さないものの、稀に発生します。

リスク

• 火災・爆発の危険性：高濃度酸素環境下では火災が致命的なリスクとなります。適切なチャンバー操作でリスクは低減できます。
• 軽度の副作用：倦怠感、嘔吐、閉所恐怖症、頭痛など。
• 気圧変化による外傷（バロトラウマ）：副鼻腔、肺、耳（中耳）への損傷や穿孔の可能性があります。

既存疾患との相互作用

• 重度のうっ血性心不全患者は症状が悪化することがあります。
• 肺疾患を有する患者はチャンバー内で肺が虚脱するリスクがあります。
• 妊婦への適用は重篤なケースの最終手段として限定的に検討されます。
• 治療中にエアブレイク（通常の空気を吸う時間）を設け、チャンバー滞在時間を2時間未満に抑えることで、上記リスクを低減できます。