びまん性浸潤性肺疾患の概要と診断ポイント

重要性

Medcyclopaedia.comによると、年間発症率は10万人あたり約25〜30例で、肺機能評価の紹介件数の約15％を占めます。

特徴

肺の間質や肺胞に炎症細胞が異常に蓄積し、ガス交換が障害されます。線維化、炎症、組織異常により可逆的または不可逆的な損傷が起こります。

識別（症状）

Merck Manualが示す主な症状は、咳嗽、呼吸困難、腎不全、貧血、胸痛、血痰などです。薬剤や炎症、肺胞出血が原因となります。

種類

代表的なびまん性浸潤性肺疾患には、過敏性肺炎、毒物曝露性肺炎、薬剤性肺毒性、急性間質性肺炎、特発性組織化肺炎、急性好酸球性肺炎があります。

診断

International Journal of Thoracic Medicineは、死亡率低減のため早期診断が重要と指摘しています。まずはX線やCTなどの非侵襲的画像診断を行い、必要に応じて高分解能CTなどの侵襲的検査を実施します。治療は病態と症状に応じて選択されます。