クロスTCA法(化学的瘢痕再建)の概要と効果
研究
Cross TCA法は、延世大学医学部皮膚科リージハムスキンケアチーム(J.B. Lee、W.G. Chung、H. Kwahck、K.H. Lee)による研究の成果です。1996年から2001年にかけて韓国で実施され、2002年11月28日付の『Dermatologic Surgery』に報告されました。研究結果は、Cross TCAがにきび瘢痕の治療に安全かつ有効で、重大な合併症がほとんどないことを示しています。
瘢痕の種類
韓国の研究では、にきび瘢痕を萎縮性(凹んだ、組織が失われた、へこみができた)と定義しています。にきび瘢痕はすべて同じではなく、主に氷山状(アイスピック)、箱型(ボックスカー)、ロール状の3種類があります。これらは瘢痕の形状を表す名称です。特に深い氷山状瘢痕はTCA治療に最も効果的です。Cross TCA法は、Dermatology Times の Christopher Harmon 医師によれば、良好な結果が得られると報告されています。
手法
TCAは従来、化学ピーリングに使用されていましたが、深い瘢痕への適用はリスクが高く、濃度が高いほど瘢痕化の危険がありました。Cross法では、木製のインストゥルメントを用いてTCAを直接深部瘢痕に塗布します。インストゥルメントをTCAに浸し、瘢痕全体に強く押し当てると、白く凍ったような斑点が現れます。TCAは瘢痕部位のみへ塗布し、他の顔面には使用しません。そのため、全顔面ピーリングに比べ回復が早いのが特徴です。
結果
本研究は5年間にわたり65名の患者を対象に実施され、患者は2つのグループに分けられました。33名は65%濃度のTCA、32名は100%濃度のTCAで治療しました。65%グループでは33名中27名(82%)が良好な効果を示し、100%グループでは32名中30名(94%)が同様の「良好」な反応を示しました。特に100%濃度で5~6回治療を受けた患者はすべて優れた結果を報告しています。重大な合併症は報告されていません。
