尿路感染症(ウロセプシス)の医学的定義

ウロセプシスは、泌尿器系感染症が血流に広がり、全身性の感染症(敗血症)を引き起こす状態を指す医学用語です。Dorland’s Medical Dictionaryによれば、泌尿器系感染症全般、またはそれに起因する血流感染症を広く表すとされています。Greenwich Hospitalは、尿路感染症の原因菌が血流に侵入した結果として起こる重篤な状態であると説明しています。

原因

ウロセプシスは、主に細菌性の複雑性尿路感染症から発症します。European Journal of Clinical Investigationの報告によれば、全敗血症症例の約4分の1が尿路起因であるとされ、深刻な問題です。

症状

排尿時の灼熱感、頻尿、側腹部の疼痛、血尿、発熱、血圧低下などがウロセプシスの兆候です。Wrong Diagnosisによると、血圧低下は脳や心臓など重要臓器への酸素供給を阻害し、意識消失につながる恐れがあります。

治療法

ウロセプシスの第一選択治療は、第二世代または第三世代セフェム系抗生物質、キノロン系、アズトレオナムなどの強力な抗菌薬です。Merck Manual of Geriatricsによれば、アミノグリコシド系薬剤とアンピシリンの併用も行われます。通常、感染治療には約2週間の抗生物質投与が必要です。

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