膀胱の障害

メイヨークリニックによると、膀胱や尿路の疾患は大人の夜間失禁の原因となります。膀胱がんは腫瘍の増大により膀胱容量が減少し、筋肉の制御が低下するため、失禁や頻尿を引き起こします。また、尿路結石などの閉塞も同様の症状をもたらすことがあります。

ホルモンの異常

米国排尿 continence 協会の報告では、抗利尿ホルモン（ADH）の分泌不足や作用不全が夜間の尿量増加を招き、膀胱が限界を超えてしまうことが指摘されています。糖尿病患者では、ADH の産生が低下したり、腎臓がホルモンに適切に反応しなかったりすることがあります。

感染症

泌尿器系やその周辺臓器の感染は大人の夜間失禁を引き起こすことがあります。男性では前立腺炎が、女性では尿路感染症（膀胱炎・腎盂腎炎）が頻繁に見られ、膀胱刺激により失禁が起こります。

刺激物

National Association for Continence によると、膀胱を刺激する化学物質の摂取も原因となります。カフェインやアルコールは膀胱を刺激し、尿量を増やします。また、タバコの喫煙は膀胱粘膜を刺激し、失禁リスクを高めます。

薬剤の副作用

特定の薬剤は夜間失禁を副作用として引き起こすことがあります。統合失調症治療薬のクロザピンやリスペリドン、睡眠障害やてんかんの治療薬などが報告されています。

睡眠障害

睡眠時無呼吸症候群（特に肥満の方）や、悪夢・頻繁な覚醒といった睡眠障害は、無意識のうちに膀胱が過活動になる原因となり、夜間失禁を招くことがあります。