なぜデブリドメントが実行されるのですか？

体には、傷を癒すという独自の手段があります。これらの手段は、損傷した組織を負傷前の状態に回復するか、瘢痕を生成できます。しかし、傷の中で死んでいる、または死にかけている組織または異物が治癒を遅らせ、おそらく危険な感染を引き起こすことがあります。これらの結果を防ぐために、臨床医は傷を浄化しなければなりません。これは、Débridementと呼ばれるプロセスです。

1. 定義

   • デブリドメントとは、「TaberのCyclopedic Medical Dictionary、19版」によると、特に傷からの外国の材料と死亡または損傷組織の除去です。 ある程度、デブリッドメントは自然に起こります。特定の白血球細胞は創傷部位から細菌を除去し、身体自身の酵素がフィブリン塊（scab）を溶解し、著書「理解の病態生理学、第2版」でスー・フーザーとキャスリン・マッケンスに注意してください。 しかし、より深刻な傷のために、臨床医は侵害を行わなければなりません。

   目的

   • 傷を装っていないと、治癒を複雑にするだけでなく、患者を生命を脅かす感染に対して脆弱にするかもしれません。これは主に、湿った衰弱な組織が細菌の成長をサポートしているためです、とJoyce Black et al。 綿繊維、ゆるいグリット、死んでいる、または死にかけている組織などの異物も治癒を複雑にする可能性があります。 Black et al。

     によると、傷に残された場合、そのような物質は炎症を延長し、感染のリスクを高めます。

   感染

   • バクテリアが特定の濃度（通常は組織1グラムあたり100,000）を超えると、体の免疫系はそれらの制御と感染の結果を失います。感染は、傷からの排水の増加を引き起こします。傷全体の周りの皮膚の赤み（縁だけでなく）;プルーレント排水の開発;痛み;熱;白血球の数の増加（白血球症）;ブラック等によると、一般的なmal怠感。 感染が血流に侵入すると、患者を殺す可能性があります。

   敗血症

   • 無駄な傷から血流（敗血症）への病原性微生物の侵入は、潜在的に致命的な体全体の炎症反応を引き起こす可能性があります。 血液中に循環する病原体に反応すると、多くの白血球を介した免疫系は、どこでも容器を拡張し、血圧が低下し、その結果、臓器は機能不全になります。 HuetherとMcCanceが示すように、臓器の機能障害は臓器不全と死に進む可能性があります。

   さまざまな方法、1つの目的

   • 傷の侵害では、臨床医はさまざまな方法に頼ることがあります。最も迅速なテクニック - 鋭いデブリドメント - 医師は、貧弱な組織を赤色の出血組織のレベルまで除去するように要求します、Black et al。 注射器とカテーテルを使用して、看護師は傷を灌漑することができます。あるいは、ドレッシングが乾燥するにつれて細菌や異物を拾う湿ったドレッシングを適用することができます。彼らは、特定の酵素を使用して、死んだ組織を創傷表面から分離することができます。方法に関係なく、デブリッドメントは常に感染を減らし、治癒を促進することを目指しています。