創傷培養の種類と感染診断のポイント

創傷には擦過傷、裂傷、切開創、穿刺創など様々な形があります。創傷が感染しやすいかどうかは、表面積、深さ、部位など多くの要因で決まります。感染の有無を確認するために行うのが創傷培養です。培養により感染原因菌や真菌の種類と数が判明し、適切な抗菌薬や抗真菌薬の選択に役立ちます。

好気性培養

酸素が存在する環境で培養する方法です。多くの細菌や真菌は酸素を必要とするため、酸素供給を増やすことで増殖が早くなり、迅速に同定できます。培養で優勢と判断された微生物は感受性試験を行い、抗菌薬や抗真菌薬が有効かどうかを評価します。

嫌気性培養

医師が特に指示した場合にのみ実施されます。好気性とは逆に、酸素を除去した培地で培養します。増殖が確認できたら同定し、感受性試験により最適な治療法を決定します。

グラム染色

より早く結果を得たい場合に用いられる簡易的な検査です。好気性・嫌気性培養は数時間から数日、場合によっては数週間かかりますが、グラム染色はスライドに塗布した標本を染色し顕微鏡で観察するだけで、1時間以内に結果が得られます。形態や染色性に基づき細菌の分類を行い、必要に応じて生化学的検査へとつなげます。