ニール式肩インピンジメント段階とエクササイズ
ニールのインピンジメント段階
C.S.ニアーは1983年に肩インピンジメントを3段階に分類しました。各段階は痛みや擦れる感覚、肩の弱さの程度が異なります。
第1段階:機械的刺激
繰り返しのオーバーヘッド動作により腱が刺激される状態です。主に若年層のアスリートに見られ、理学療法で改善できます。症状は上げる動作時の痛みと弱さです。
第2段階:線維化・腱炎
25〜40歳の患者で、繰り返しの炎症が続くことで起こります。
第3段階:骨棘・腱断裂
肩回旋腱板に持続的な圧迫が加わり、骨棘や腱断裂を伴う重症です。
これらの段階は肩エクササイズだけで改善できるものもありますが、外科的治療が必要なケースもあります。
肩エクササイズ
可動域エクササイズ(アームサークル)
まずは肩を温めるために、腕を横に伸ばし、肩の高さまで上げません。腕を前方に回しながら小さな円を描き、1分間行います。その後、逆回転で同じく1分間。これを3セット、円の大きさを徐々に広げて行います。
ストレッチエクササイズ
壁に向かって右腕を肩の高さで壁につけ、体を左へ回転させます。胸と肩の筋肉が伸びるのを感じながら、心地よい張力で30秒キープ。左右交互に3回繰り返します。
上部・中部背部ストレッチ
両腕を前で交差させ、右手を左肘に、右肘を右手の上に置きます。その状態で肩を前に押し出すように背中を丸め、肩甲骨間の筋肉を伸ばします。
筋力強化エクササイズ(ショルダーエクステンション)
5ポンド(約2.3kg)のダンベルを使用します。立位でダンベルを右手に持ち、腕をできるだけ上げて1秒保持。これを10回繰り返し、左腕でも同様に行います。3セット実施します。
