脳脊髄液（CSF）とは何か

脳脊髄液（CSF）とは

脳脊髄液（CSF）は、脳の脳室と脊髄を満たす透明で無色の液体です。脳と脊髄を保護し、栄養素の循環や老廃物の除去を助けます。

CSFの主な機能

• 保護作用：衝撃を吸収し、脳・脊髄への外傷から守ります。
• 浮揚効果：脳と脊髄を浮かせることで、重力による圧迫を軽減します。
• クッション機能：脳と脊髄の間の隙間を埋め、摩擦を防ぎます。
• 栄養・老廃物の循環：酸素や栄養を供給し、二酸化炭素や代謝産物を除去します。

CSFの組成

• 水分：99％
• 電解質：ナトリウム、カリウム、塩化物、重炭酸イオン、カルシウム、マグネシウム
• ブドウ糖
• タンパク質
• 白血球
• 赤血球（極少量）

CSFの産生と循環

CSFは脳室内の脈絡叢で血漿が濾過されて作られます。脳室を通ってくも膜下腔へ流れ、くも膜の絨毛（びろう）を通じて血流に再吸収されます。

CSFの正常値

項目	正常範囲
圧力	50〜150 mm H₂O
色	透明・無色
外観	清澄で異物なし
赤血球数	0〜5 個/μL
白血球数	0〜5 個/μL
ブドウ糖	60〜76 mg/dL
タンパク質	15〜40 mg/dL

CSF漏出の症状

• 座位や立位で悪化する頭痛
• 吐き気・嘔吐
• 頸部硬直
• 光過敏
• 視力ぼやけ
• 意識混濁・錯乱
• けいれん
• 意識消失

CSF漏出の原因

• 頭部外傷
• 脊髄外傷
• 手術後
• 感染症
• 腫瘍

診断方法

• 身体・神経学的検査
• CTスキャン
• MRIスキャン
• 腰椎穿刺（脳脊髄液検査）

治療法

• 安静（ベッドレスト）
• 十分な水分補給
• 鎮痛薬
• 必要に応じた抗生物質
• 外科的修復

予後

多くのCSF漏は保存的治療で改善しますが、原因や漏出の程度によっては手術が必要になることがあります。予後は原因と治療の適切さに依存します。