歯科用アマルガム詰め物の危険性

歯科用アマルガムは液体水銀と銀・スズ・銅からなる合金で構成され、全体の約50％が金属水銀です。外観が銀色なので「銀詰め物」とも呼ばれ、虫歯の修復に広く使用されていますが、安全性については1800年代初頭の導入以来、議論が続いています。

水銀蒸気

金属水銀は低レベルの水銀蒸気を放出し、呼吸によって体内に取り込まれます。世界保健機関（WHO）によれば、工業国の平均的な成人は、アマルガム詰め物の数が平均的で職場での水銀曝露がない場合、1日あたり3〜17マイクログラム、平均で10マイクログラムの水銀を吸収するとされています。米国環境保護庁（EPA）は非職業的曝露上限を4.8マイクログラム/日、米国保健福祉省は3.2マイクログラム/日と定めています。

健康へのリスク

高濃度の水銀蒸気に長期間曝露されると、脳や腎臓に障害をもたらす可能性があります。国際口腔医学・毒性学会（IAOMT）は、自己免疫反応、腎障害、腸内フローラの抗生物質耐性、さらにはアルツハイマー病との関連性も指摘しています。

実験的証拠

IAOMTが紹介する多数の研究では、アマルガムから放出された水銀が全身に拡散することが示されています。カルガリー大学医学部の実験では、妊娠羊に放射性水銀を含む12個のアマルガム詰め物を装着し、母体・胎児の血液、羊水、糞便・尿を採取しました。結果、詰め物設置から2日以内に母体と胎児の体液中に水銀が検出され、1か月後も濃度は一定で、140日間にわたり継続的な曝露が確認されました。

米国食品医薬品局（FDA）の見解

2010年時点で、FDAは6歳以上の子どもと成人に対し、歯科用アマルガムは安全であると認めています。放出される水銀量は健康被害を引き起こすほど高くないと判断されていますが、アマルガムはクラスII（中等度リスク）に分類され、取り扱い時の適切な換気や、メリットとリスクに関する情報提供をラベルに記載するよう求めています。2010年12月には安全性再評価のための公聴会が開催されました。

アレルギー反応

1972年の北米接触皮膚炎グループの調査では、皮膚パッチテストで米国人口の5〜8％が水銀に対するアレルギーを示しました。血清抗体試験では90％以上が陽性反応を示すと報告されています。アレルギー体質の人はアマルガムに対して口腔内潰瘍を起こすことがあり、FDAはこのような人への使用を推奨していません。