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上腕骨頭と大腿骨頭の両方の血管壊死は何ですか?

上腕骨頭と大腿骨頭の両方の血管壊死 は、上腕骨および大腿骨頭への血液供給(それぞれ上腕の丸い上部と太ももの骨の丸い部分)が破壊され、骨組織の死に至るときに発生する状態です。これは、罹患した関節の痛み、剛性、障害を引き起こす可能性があります。

原因

血管壊死には、次のようなさまざまな原因があります。

* 外傷: 血管壊死は、骨を供給する血管に損傷を与える外傷性損傷後に発生する可能性があります。

* 病状: 鎌状赤血球疾患などの特定の病状は、血管壊死を発症するリスクを高める可能性があります。

* 薬: コルチコステロイドなどの一部の薬物は、血管壊死を発症するリスクも高める可能性があります。

* その他の要因: 血管壊死を発症するリスクを高める可能性のある他の要因には、アルコール乱用、喫煙、肥満が含まれます。

症状

血管壊死の症状は、状態の重症度と罹患関節の位置によって異なる場合があります。一般的な症状は次のとおりです。

*罹患した関節の痛み

*影響を受ける関節の剛性

*影響を受ける関節の移動が困難です

*影響を受ける関節の衰弱

*罹患した関節の腫れ

*影響を受ける関節の骨変形

*影響を受ける関節の圧痛

* LIMPING(股関節が影響を受けている場合)

*階段を登るのが難しい(股関節が影響を受けている場合)

*頭上に到達するのが難しい(肩関節が影響を受けている場合)

*影響を受ける関節の可動域の減少

診断

血管壊死は、患者の症状、身体検査、およびイメージング研究に基づいて診断されます。無血管壊死の診断に使用できる画像研究には次のものがあります。

* X線

* MRIスキャン

* CTスキャン

治療

血管壊死の治療は、状態の重症度と影響を受ける関節の位置に依存します。治療オプションには以下が含まれます。

* 観察: 場合によっては、血管壊死は軽度であり、治療を必要としない場合があります。医師は、状態を監視し、それが悪化するかどうかを確認するために観察を推奨する場合があります。

* 薬: 薬物は、痛みや炎症を和らげるために処方される場合があります。

* 理学療法: 関節の可動性と強度を維持するのに役立つ理学療法が推奨される場合があります。

* 手術: 無血管壊死の重度の症例を治療するために手術が必要になる場合があります。外科的選択肢は次のとおりです。

* コア減圧: この手術では、死んだ骨の一部を除去して、圧力を和らげ、患部への血流を促進します。

* 骨移植: この手術では、体の別の部分から患部への健康な骨組織を移植することが含まれます。

* 関節置換: この手術では、損傷した関節を除去し、人工関節に置き換えることが含まれます。

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