幼児におけるトゥレット症候群のサイン

乳幼児期

トゥレット症候群は遺伝的に受け継がれる神経系の運動障害ですが、症状が現れるのは通常3歳から10歳頃です。乳児期に明確な症状が出ることは稀で、最も一般的な初期サインはまばたきや顔面のチックです。思春期に症状が悪化し、その後緩和することが多く、男性に多く見られます。

首や顔の筋肉に現れる不随意な動きが典型的です。具体例としては、鼻のぴくぴく、まばたき、肩をすくめる動作、足や腕のキック、ジャンプなどがあります。

一連の動作を伴う複合的なチックもあります。例として、他人の動きを真似する「エコプラクシア」や、禁断的・わいせつなジェスチャーを行う「コプロプラクシア」、同じ行動を繰り返す「パリプラクシア」などがあります。

音声に関するチックは、直前に言った言葉を繰り返す「パリラリア」や、他人の言葉を真似る「エコラリア」、下品な言葉を発する「コプロラリア」などがあります。

トゥレット症候群の子どもは、社会的・行動的な課題や学習困難のリスクが高まります。IQは通常正常ですが、強迫性障害、ADHD、学習障害、うつ、睡眠障害、不安障害などが合併しやすいとされています。

遺伝的にトゥレット症候群のリスクがある場合は、小児神経科医に相談してください。遺伝的根拠がなくても、気になるサインがある場合は早めに医師に報告し、観察した症状や不安を伝えましょう。