新生児の胃食道逆流症（GER）の対処法

概要

乳児は食後にミルクを吐き戻すことが多く、これは胃食道逆流症（GER）と呼ばれます。食道下部の円形筋が緩むと、胃のガスと少量の内容物が逆流します。生後3か月までに特に頻繁に見られ、通常は12〜24か月で自然に改善します。

必要なもの

• 乳児用米粉（米シリアル）

対処法

1. 授乳後は赤ちゃんをできるだけ直立させ、胃の内容物が食道に逆流しにくくします。

2. ミルク2オンス（約60 ml）につき小さじ1の米粉を加えて濃くします。母乳の場合は、搾乳した母乳に同様に米粉を混ぜても構いません。

3. 一回の授乳量を減らし、1日の授乳回数を増やします。過度の授乳はGERを悪化させることがあります。

4. 授乳ごとに（約30 mlごと）赤ちゃんをげっぷさせます。母乳の場合は、胸を変えるたびにげっぷを促してください。

5. 赤ちゃんは仰向けで寝かせますが、医師の指示があれば別の姿勢をとることがあります。

6. 睡眠障害や成長不良、明らかな不快感が見られたら小児科医に相談してください。必要に応じて胃酸抑制薬（例：シメチジン、ラニチジン、ファモチジン、オメプラゾールなど）が処方されることがありますが、必ず医師の指示のもとで使用してください。

緊急時に受診すべきサイン

• 大量、または緑・黄色の嘔吐、コーヒーかす様の血液が混じる嘔吐は要注意です。特に2か月未満の赤ちゃんの噴射様嘔吐は緊急です。

• 嘔吐後に呼吸が苦しそうな場合はすぐに医師へ連絡してください。

• 授乳やミルクを拒むことで体重が減少したり、成長が遅れたりする場合は原因を調べる必要があります。

• 過度の泣きやイライラは、赤ちゃんが痛みや不快感を感じているサインです。