赤ちゃんの授乳・摂食トラブル

母乳育児の課題

初めての母乳育児で多くの赤ちゃんとママが直面するのが「正しく乳首にくわえる」ことです。母乳は自然に赤ちゃんが吸うべきものですが、乳首の形や赤ちゃんの吸着力が合わないと授乳がうまくいきません。地域のラ・レチェ・リーグ（La Leche League）などで活動する授乳コンサルタントは、正しいラッチの仕方や、乳頭が内反している、母乳が不足しているといった専門的な問題にも対応してくれます。

哺乳瓶授乳の注意点

母乳ができない、または選択的に哺乳瓶を使う場合、瓶の乳首（ティップ）に起因するトラブルが発生しやすくなります。乳首はミルクを出すと同時に空気を取り込む必要がありますが、赤ちゃんが乳首の通気孔を口で覆ってしまうと、ミルクが出にくくなりフラストレーションがたまります。乳首の形状はメーカーやタイプが多様なので、数種類を試して赤ちゃんに合うものを見つけることが重要です。授乳コンサルタントのJeanne Cygnus氏は「複数の乳首を用意して比較する」ことを推奨しています。

げっぷと逆流（リフラックス）の違い

赤ちゃんが食後に少量のミルクやミルクを吐き出すのは「げっぷ（スピットアップ）」と呼ばれ、未熟な消化管が原因であり、成長とともに自然に減少します。通常は生後7〜12か月でほぼ解消します。

一方、逆流は胃酸や食べ物が食道に逆流し、食道粘膜を刺激する状態です。逆流は長期間続くことがあり、誤嚥（すいえん）のリスクもあります。対策としては、少量を頻回に与える、授乳時に赤ちゃんを座らせる、ベビーダイパーは締め付けすぎないようにするなどがあります。必ず小児科医に相談し、げっぷと逆流を区別してもらいましょう。

嘔吐（ヴォミティング）

赤ちゃんが食事全体を激しく吐き出す場合は嘔吐と診断されます。嘔吐は重大なサインであり、必ず医師の診察が必要です。最も一般的な原因は胃腸炎で、他にも耳や尿路の感染症が原因になることがあります。感染が治まれば嘔吐も収まることが多いです。

まとめ

授乳や摂食に関する問題は、母乳・哺乳瓶・逆流・嘔吐それぞれに特徴があります。早期に専門家と連携し、適切な対策を取ることで赤ちゃんの健康な成長をサポートしましょう。