ライゲーション方法

卵管結紮は、女性7;の卵管が切断またはブロックされる恒久的な避妊法です。女性が排卵すると、卵子が卵巣から放出され、卵管を通って子宮に移動します。妊娠は、卵巣が卵管の精子によって受精されると生じます。卵管結紮は、卵子が子宮に到達するのを防ぎ、精子と卵子が卵管に結合するのを防ぎます。いくつかの卵管結紮手順があります。

1. 腹隔

   • 開腹術は、腹壁に大きな切開を伴う外科的処置です。このタイプの卵管結紮は、全身麻酔下で行われる主要な手術であるか、帝王切開中に硬膜外で行われる場合があります。多くの場合、このタイプの卵管結紮は、授乳を必要とする手術中に二次処置として実行されます。過去において、これは尿細管のリゲーションの主要な手順でした。ただし、他の侵襲性の低い手順がより一般的であるようになりました。

   ミニラパロトミー

   • この手順では、子宮頸部に挿入された機器を使用して、子宮を腹壁に向かって持ち上げます。子宮の上に小さな切開が行われます。チューブは視界に持ち込まれ、切断、結ばれた、または焼き付けされています。その後、切開が閉じられます。ミニラパロトミーは実行に約30分かかり、多くの場合外来患者ベースで行われます。

   腹腔鏡検査

   • この手順は、多くの場合、バンドエイド手術と呼ばれます。それには、へそのすぐ下、もう1つは腹部の下にある2つの小さな切開が含まれます。外科医は、腹腔鏡と呼ばれる機器を切開の1つに挿入します。これにより、卵管を見ることができます。他の切開に挿入された別の機器を使用して、卵管を切断します。手順に続いて切開は閉じられます。

   コルポトミー

   • このタイプの卵管結紮は、目に見える瘢痕を残しません。ただし、それは最も効果的ではないと考えられており、術後合併症のリスクが高くなります。膣のすぐ後ろの膣に切開が行われます。卵管はこの切開から引き出され、結び付けられているか切り取られます。この手順は、過去6週間で出産した女性、骨盤炎症疾患の病歴、以前の腹部手術、または性感染症の既往がある女性には一般的に推奨されません。

   essure

   • この手順は、子宮視鏡の滅菌と呼ばれます。デバイスは、切開を必要とせずに、子宮頸部と子宮を介して各卵管に挿入されます。 Essureデバイスは、卵管に刺激を引き起こし、それがチューブを永久にブロックする瘢痕につながります。瘢痕化プロセスには時間がかかるため、女性は、手順から少なくとも3か月間、避妊の代替方法を使用することをお勧めします。ヒステロサルピンポグラムと呼ばれる特別なタイプのX線は、瘢痕組織が卵管を効果的にブロックしたことを確認するために、手順の3か月後に行われます。 WebMDによると、Essureは4年後に妊娠を防ぐのに99.8％効果的です。

   Adiana

   • Adianaは、2012年4月に生産が中止されるまで、Essureの実行可能な代替品を提供しているように見えました。この手順では、子宮筋肉と無線周波数技術にある卵管のセグメントに微細増植地を利用して、卵管をブロックしました。卵管の開口部に挿入されたカテーテルは、チューブの1センチメートルセクションを除去する低用量の無線周波数を供給しました。その後、インプラントを卵管の開口部に配置しました。インプラントを介して成長する瘢痕組織は、チューブに永久ブロックを作成しました。女性は、チューブがブロックされていることをヒステロサルピンポグラムが確認するまで、避妊の代替方法を使用することを勧められました。