インディアナ州シニア向け健康保険情報プログラム（SHIP）

シニア健康保険情報プログラム（SHIIP）または州健康保険支援プログラム（SHIP）は、メディケア受給者とその家族・介護者に対し、医療保険の内容について助言・相談を行う無料サービスです。受給資格が拡大するにつれ、公正で客観的な情報の必要性が高まっています。SHIP の目的は、受給者が自分に最適な保険を選択できるよう支援することです。インディアナ州を含む全米の州で展開しており、非営利団体として訓練されたボランティアが対応しています。

背景

• 1990 年オムニバス予算調整法（OBRA）第 4360 条に基づき設立され、資金は CMS（メディケア・メディケイドサービスセンター）が管理しています。
• 地域密着型のプログラムを通じ、メディギャップ、メディケア・アドバンテージ（MA）プラン、メディケア・セービングス・プログラム（MSP）、メディケイド、長期介護保険など、さまざまな保険に関する個別相談を提供します。

インディアナ州の SHIP

• シニアが保険の適用範囲を誤解しやすいことから、特に介護施設での長期滞在や在宅復帰に関する疑問に対し、明確な説明を行っています。
• 州内ほとんどの郡でボランティアが地域拠点に常駐し、800 番のヘルプラインでも相談を受け付けています。
• 地域での講演会に加え、個別の保険カウンセリングも実施しています。

追加の支援サービス

• 低所得者向け医薬品補助（LIS）を活用した処方薬の費用負担軽減が主な支援対象です。
• インディアナ州の HoosierRx（州薬剤支援プログラム）により、65 歳以上の州民はパート D の月額保険料の一部を補助できます。
• MSP（メディケア・セービングス・プログラム）を通じて、メディケア費用全般の支払いをサポートします。
• 受給者としての権利や利用可能なサービスについての情報提供も行います。

資金源

• 厚生労働省（HHS）配分の予算に加え、メディケア・トラスト・ファンドからの拠出があります。
• 2007 年のメディケア・メディケイド・SHIP 拡張法（MMSEA）や、2008 年の患者・提供者向上法（MIPPA）でも資金が確保されています。
• これらの財源により、プログラムの運営体制が強化されています。

今後の展望

• インディアナ州の SHIP は、メディケア受給者が自分に合った保険を選択できるよう、継続的な研修と実務教育を受けたボランティアカウンセラーを配置しています。
• 州内各地で保険に関する講演やワークショップを開催し、最新情報と適切な選択肢を提供し続けます。