壁セグメントのASE標準

アメリカ心エコー科学協会（ASE）は、人間の心臓の心エコー図の分解に関する基準を発行しています。食道心エコー検査（TEE）は、心臓のソノグラムを作成するために行われます。壁セグメントマップは、心臓の壁の動きの異常が観察された他の医療専門家への直接的な参照を提供します。

1. 監視の理由

   • 心臓発作、胸部感染症、または心臓不整脈の疑いのある後、医師によるTシャツを使用して、心壁の動きを監視することができます。心臓の動きは、僧帽弁脱出、先天性心臓の欠陥、心筋の損傷の場合にも監視されます。これらの場合の壁セグメントの心室筋肉の動きは、ASEによって5段階の尺度で評価され、観察された行動の重症度を略語とともに理解するための標準的な参照を作成して、心エコー図の領域の識別を簡素化します。

   略語

   • ASEは、ソノグラムの技術者から心臓専門医またはプライマリケア博士に渡される際に、医療チャートを理解するための標準的な略語を作成しました。 ASE標準は、左心室をLVに、右心室をRVに略します。心臓との間の主要な血管には、回旋冠動脈（circ）、右冠動脈（RCA）、左前下降動脈（LAD）などの標準的な略語もあります。心室中隔は、Vsに短縮されます。右心室の自由壁はRVFWに短縮されます。これにより、医師は、心臓全体の機能を理解するために、問題がある観察された領域の略語と壁セグメントモーションスケールでのスコアを迅速に示します。

   壁セグメントモーションスケール

   • <図>
     ハイウォールモーションスコアは心臓の健康状態が低いことを示します。

     通常の心臓の壁の動きには1つのスコアが与えられます。低腸関数には、軽度のレベル2、重度のレベル3にレベル2が割り当てられます。 DyskinesisまたはAkinetic Heart Wall Motionには4つが割り当てられます。大幅に変形した壁の動きには5つのスコアが与えられます。 Grant Baxter、Paul Allan、Patricia Morleyによる「臨床診断超音波」によると、「セグメントスコアを追加し、セグメントの数で除算することにより、壁のモーションスコアインデックスとして定量化されます。」グローバルな壁のモーションスコアは、心臓の16セクションすべての壁のモーションスコアによって見つかり、その後16で割る。

   壁の動きモデル

   • 心造影壁セグメントのASE標準には16のセグメントがあります。頂端のキャップは、17番目のセグメントとして扱うことができます。 ASEモデルは、左心室を基底、中、頂端のレベルに分割します。 「周術期横断障害心エコー造影」によれば、「基底レベルと中間レベルはそれぞれ6つのセグメントに分割され、頂端レベルは4つのセグメントに分割されます。」 壁の動きモデルは、心臓の両側にミラーリングされています。

   関連標準

   • 2次元心エコー図の定量に関するASE小委員会は、壁セグメントのASE標準を作成しました。これらの基準は、欧州心臓病学会と協力して開発されました。 壁のセグメントのASE基準は、心血管麻酔科医（SCA）のための協会によって共有されています。