EHR要件

2009年のアメリカの回復および再投資法の下で、連邦政府は、保健福祉省を通じて、適格な専門家（EPS）および病院のためにメディケアとメディケイドの下でインセンティブプログラムを設立し、病院内およびEPS内およびEPSの電子的に健康供給情報を提供できる電子保健記録（EHR）システムに切り替えることができます。要するに、このプログラムは、2010年と2011年から始まる段階的に要件を設定し、患者の機密性を損なうことなく、最終的にすべての医療記録を紙から電子形式に切り替えます。 3つの主要な分野の要件を満たすために、段階的に合計40の予備EHR認定があります。 EHR認定プログラムが完全に実装されると、合計49があります。

1. 第一段階の例

   • 認定の最初の段階は、医薬品、実験室イメージング、放射線イメージングの領域をカバーする電子記録を電子的に記録、保管、取得、および変更することにより、プロバイダーによるコンピューター化された注文入力を含めることです。目的は、病院に入院するか、緊急治療室で観察のために保持されている1回限りまたは初めての患者の80％以上の現在のリストを維持することです。

   一般的なEHR認定

   • 一般的な認定には、薬物から薬物チェックの分野でのEHR実装、薬物からアレルギー相互作用チェック、薬物製剤チェック、現在の問題リストの維持、アクティブな患者の薬物リストの維持、アクティブな薬物療法アレルギーリストのメンテナンス、バイタルサインの記録とチャート、喫煙状況、臨床結果、患者リスト全体、患者リスト全体にアクセスし、介入、特性人気のコントロール、登録、公衆健康登録、ログオフ、監査ログ、認証、一般的な暗号化、および電子健康情報を交換する際の特殊な暗号化。開示の会計はオプションです。

   外来治療を含む完全なEHRの特定の認証基準

   • 現在の最終規則に基づく特定の基準を満たすには、コンピューター化されたプロバイダーの注文入力、医薬品を電子的に処方する能力、人口統計記録、コンピューター患者のリマインダー、臨床的意思決定サポート、健康情報の電子コピー、タイムリーな臨床要約、臨床情報を交換する能力、患者の記録と臨床的品質の計算と提出の能力。

   入院患者設定用に設計された完全なEHR

   • 入院患者EHRのメディケアおよびメディケイドの要件を満たすには、コンピューター化されたプロバイダーの注文入力、人口統計の記録、臨床意思決定支援、健康情報の電子コピー、退院指示の電子コピー、臨床情報と患者の要約記録を電子的に交換する能力、すべての報告可能なラボの結果、医療注文、臨床的品質測定の計算および提出能力が必要です。