証拠に基づいた実践とその問題

エビデンスに基づいた実践モデルは、医師、看護師、リハビリ療法士、その他の臨床医の標準であり、臨床研究がある治療法のみを使用して妥当性を証明することを保証します。これらのモデルは、完全に正確または有益ではない場合がある臨床医の逸話的な観察から開発された患者ケアまたは治療の試行錯誤の方法を取り除くことを目指しています。患者も実践者も同様に、臨床的に証明されたアプローチがヘルスケアの専門職に信頼性を与えると感じていますが、他の人はそれが排除して無視する選択肢に関心があります。

1. 創造性

   • 証拠に基づいた治療のみを使用する実践者は、試みられたものと真実に固執します。患者は、受け取る治療が何であれ、信頼性があり安全であることを知ることに快適です。しかし、臨床医は、経験と実験を通して自分自身を発展させる新しいテクニックを試すことに近づきます。医学界の多くは、新しいアプローチを観察して試みることで、医学科学がどのように進行するかにおいて重要な役割を果たすという考えを支持しています。

   最先端の治療

   • 臨床的証拠が必要なため、証拠に基づいた実務家は、実験的治療または現在のヘルスケア思考の最前線にある治療を受け継ぐことができます。たとえば、エビデンスに基づいた実践を持つ理学療法士は、彼の分野のリーダーが多くのケースで成功し、成功したと感じた新しい運動やデバイスを試さないことを選択するかもしれません。これは、証拠が逸話的であるためです。代わりに、理学療法士は、正式な研究が治療の妥当性を示すまで待ちます。これは、患者がしばらくの間、潜在的に有益な治療技術なしで行くことを意味する可能性があります。

   遅延

   • 質の高い臨床研究と研究には時間がかかります。医学の種類と関連する問題に応じて、臨床研究には数か月から数年かかる場合がありますが、これには、新しい有益なアイデアが合法的な治療法になる速度が大幅に低下する可能性があります。これは、臨床試験に新しい治療法や薬物をもたらすのにかかる時間によって悪化するようになります。臨床研究では、資金調達と関心のある科学者または実務家が必要です。独立した研究は、大学や政府の研究室が関与する必要があるため、さらに困難になる可能性があります。最終的に、エビデンスに基づいた実践により、患者は潜在的に効果的な治療を受けるために長く待つようになります。

   方向

   • エビデンスに基づいた臨床診療の批評家の中には、医学が正しいことを研究していないと感じている人もいます。通常、臨床研究では、特定の薬物、介入、外科的処置に焦点を当てています。これは、研究が経験的データの特定の部分の妥当性を調べているためです。ホリスティック医学の支持者は、存在するすべての臨床的に熱心な研究のために、その多くが身体と心の関係を含む全体として体全体を見ることの重要性に対処していないことをしばしば発見します。その結果、一部の人々は、証拠に基づいた実践者が有益なアプローチと治療を欠いていると感じています。