石鹸のメモとは何ですか?

医師は、患者がオフィスを訪れるたびに医療記録を作成します。 医師が訪問の内容を文書化するためのさまざまな形式があります。 石鹸ノートは、患者の記録を整理する均一な方法です。

  1. 主観的

    • 石鹸の「S」は主観の略です。 主観的な表記は、患者が訪問の理由について医師または看護師に与えるコメントです。 これは、患者の歴史も記録される場所です。

    目的

    • 石鹸の「O」は客観的なものを表しています。 目的表記は、医師が検査時に発見した調査結果です。

    評価

    • 石鹸の「A」は評価の略です。 評価は、医師が客観的な調査結果について行う決定です。 これは、医師が診断を表明する場所です。

    計画

    • 石鹸の「P」は計画の略です。 計画は、医師が推奨する治療コースです。

    利点

    • 石鹸のメモは、情報に迅速かつ効率的にアクセスして見つけます。



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