脳血管造影イメージング手順

脳血管造影手順の目的は、脳と頭の動脈を通る血液がどのように流れるかを決定することです。脳卒中の犠牲者や、脳内の異常な血流が疑われる他の状況で行われます。この手順は、MRI（磁気共鳴画像）またはCT（コンピューター断層撮影）スキャンよりも脳を通る血流のより詳細な画像を提供し、手術前の動脈の状態を決定したり、疑わしい腫瘍を見つけたりするためにも使用できます。

1. 前処理

   • 血液と尿のサンプルが採取され、テストが始まる前に胸部X線および/または心電図が行われる場合があります。鎮静剤が投与され、患者が通常IV（静脈内注射）を介してリラックスするのを助けます。処置中にバイタルサインを監視する機器が取り付けられています（血圧カフ、ハートモニターなど）、頭はストラップ、テープ、または砂袋によって静止しています。

   手順

   • <図>
     カテーテルの挿入のために小さなスリットが動脈で切断されます。

     この手順では、染色またはコントラストを血流に注入して、X線装置の血流をより見やすくする必要があります。 これは、カテーテルと呼ばれる長いプラスチックチューブを介して行われ、脳に血液を供給する大きな動脈に挿入されます。カテーテルが挿入される前に、注入部位（通常はgro径部）は局所麻酔薬で処理されます。

     小さなカットが動脈に作られ、ガイドワイヤーが挿入されます。その後、カテーテルがガイドワイヤーの上に押し込まれます。蛍光鏡と呼ばれる高度なイメージングツールを通してその前進を見て、外科医はカテーテルを脳の血管に慎重に動作させます。カテーテルが所定の位置にあると、染料が注入され、X線が採取されます。

     テストが十分に完了すると、カテーテルが除去され、血液の流れを止めるために動脈の開口部に圧力がかかります。その後、包帯が適用され、患者は観察のために別の領域に運ばれます。

   ポストプローディア

   • 患者は平らに横になって、処置後6〜8時間後に頭をまだ維持する必要があります。その間、バイタルサインが監視されます。めまいと光の頭が一般的であるため、この後に座っても支援を提供することをお勧めします。病院から釈放された後、患者は通常の食事を再開し、48時間運動または運転しないように勧められます。この期間中にたくさんの液体を飲むと、染料を体から洗い流すことができます。コーヒーとアルコールは体を脱水するので避けるべきです。

   リスク

   • 染料に対する非常にまれですが、潜在的に致命的なアレルギーは、50,000〜150,000人ごとに発生します。手順の前に、アレルギーの履歴は医師と話し合う必要があります。その他のリスクには、カテーテル挿入による血管への損傷、内出血、感染、めったに、脳卒中が含まれます。