医療記録を維持する方法

あなたの医療記録を追跡することは、困難な作業になる可能性があります。 あなたの健康がより複雑になるにつれて、これらのレコードの独自のコピーを維持することが重要です。 この情報は、旅行時、緊急治療室を訪問する必要がある場合、または初めて診療所にアクセスするときに、医師に非常に貴重です。現在の病状、投薬リスト、過去の医療および家族の歴史、およびその他のサポート文書を含むファイルを作成します。 あなたのファイルは、毎年あなたの主治医によってレビューされるべきです。 この情報を電子的に追跡するために、多くのオンラインサービスが利用可能です。

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必要なもの

  • 8 1/2インチ11インチマニラエンベロープ
  • アコーディオンフォルダー
  • 最新のekg
  • radiology Reports
  • ラボレポート
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手順

    • 1 <図>
      病状のリストは包括的である必要があります。

      現在の病状のリストを作成します。 たとえば、高血圧(高血圧)、高コレステロール、甲状腺機能低下症、冠動脈疾患などの状態がリストに載っているはずです。このカバーページでは、フルネーム、住所、緊急連絡先、血液型もリストする必要があります。

    • 2 <図>
      処方薬をリストする必要があります。

      現在服用しているすべての薬のリストを作成します。 あなたがそれらを取る正確な用量と時間に注意してください。 このリストには、処方薬、市販薬、ビタミン、ハーブサプリメントが含まれている必要があります。 大胆な文字または別の色のインクを使用して、薬物療法とそれぞれが引き起こした特定の反応を含めます。

    • 3 <図>
      過去の病歴が重要です。

      あなたの病歴を概説します。 すべての主要な入院、現在の病状リスト、過去の手術(外科医の正確な日付と名前を持つ)にない以前の病状をリストしてください。また、現在または過去のタバコ、アルコール、薬物の使用について説明してください。

    • 4 <図>
      一部の病状は遺伝性です。

      あなたの家族の歴史を調査してください。 遺伝的状態、若者の心臓病(60歳未満)、さまざまな種類の癌など、家族で走るすべての病気をリストしてください。

    • 5 <図>
      心臓履歴にはテストレポートが含まれている必要があります。

      あなたの心臓の歴史を説明してください。 心臓病の既往がある場合、または心臓評価があった場合は、最新の心電図(EKG)、心エコーのレポート、および/または血管造影レポートを含めます。

    • 6 <図>
      radiologyレポートでは、いくつかのテストをカバーしています。

      すべてのX線、コンピューター断層撮影(CT)スキャン、磁気共鳴イメージング(MRI)、またはあなたが受けた超音波の放射線レポートを含めます。

    • 7 <図>
      実験室レポートは重要な情報を提供します。

      過去1年間の血液と尿の分析を含め、生涯にわたって異常な他のすべての臨床検査結果を含めます。

    • 8 <図>
      毎年、医師とレコードをレビューしてください。

      主要な医師と一緒に個人の医療記録を確認してください。 これを毎年行い、必要に応じて更新または修正するように依頼する必要があります。

    • 9 <図>
      自宅にレコードのコピーを保存します。

      自宅で医療記録のコピーを安全な場所に置いてください。 救急医療が必要な場合、または新しいヘルスケアプロバイダーに訪問した場合は

    • 10 <図>
      あなたの近親者はあなたの希望を知っておくべきです。

      医療記録のコピーを次の親族またはヘルスケアプロキシに渡します。これを行うときは、端末状態がある場合にどのようなケアが必要かを話し合います。 あなたが無能力になっている場合、あなたの家族または代理人は、呼吸器や人工摂食の延長など、あなたが望むレベルのケアを決定する必要があります。



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