ヘルスケアシステムの経済問題

ヘルスケアにおける最もひどい問題のいくつかは、医療そのものではなく、経済的問題を伴います。医師や病院などのヘルスケアシステムのリソースは本質的に有限であり、限られた資源の配分に関係する経済学の領域内に問題を置きます。普遍的な報道、医療費の上昇、政府と市場ベースの資金調達など、現代のヘルスケア改革の問題は、関係する経済問題の例です。

1. ユニバーサルカバレッジ

   • 社会のすべての個人に健康保険を提供するという原則は、米国のヘルスケア改革を取り巻く重要な問題の1つです。歴史的に、米国は普遍的な健康保険のシステムを提供しない唯一の工業化された国です。普遍的なカバレッジを提供するほとんどの国は、政府がすべての住民をカバーし、すべての医療請求を支払う単一支払いシステムを通じてそうします。他の国では、政府は健康保険の資金調達だけでなく、医療施設を所有し、医師や他のプロバイダーを雇用しています。英国の国民保健サービスは、そのようなシステムの例であり、一部の人々は「社会化された」薬と呼んでいます。対照的に、米国のヘルスケアシステムは、複数の民間保険会社とメディケアなどのいくつかのプライベートプログラムの一種のパッチワークキルトです。このシステムは、何百万人ものアメリカ人を健康保険なしで残しています。政治科学者のマイケル・D・レーガンは、1999年の本で、米国のヘルスケア̶0と呼ばれ、偶発的なシステムと呼ばれています。」

   ヘルスケアファイナンス

   • 関連する経済問題は、すべてまたはほとんどの人々をカバーするヘルスケアシステムの資金調達方法を中心に展開しています。ほとんどの国は、高齢者向けのメディケアシステムがそのようなシステムとして運営されているにもかかわらず、政府が資金を提供する単一支払者システムを通じてこれを達成しました。ヘルスケアの範囲を持つほとんどのアメリカ人は、保険料の一部を支払う雇用主を通じてそれを取得します。ただし、多くの雇用主は医療の補償を提供していません。単一の支払者などの政府財政システムは、個人や企業に対してより高い税金を必要とする場合があります。政府がヘルスケアシステムに資金を提供するのに十分な収益を上げない場合、低品質のケアや医療サービスの配給さえも発生する可能性があります。

   上昇コスト

   • ほとんどの人は、最高のコストで、最高のプロバイダーから健康に必要なすべての医療を求めています。しかし、経済学は、ケアの質とコストのトレードオフを認識しています。医学の科学的および技術的進歩により、医学的知識の向上、新しい薬、技術の改善、およびより高度な手順が生まれました。医療費の上昇は、健康保険料の増加につながります。米国のような民間保険が支配するシステムの場合、医療費の上昇は、従業員の福利厚生として健康保険を提供する企業に大きな負担をもたらします。政府が獲得したシステムも医療費の上昇に対処する必要がありますが、政府は医療サービスと処方薬の価格を交渉するために、医療主張の唯一の支払者としてより大きなレバレッジを持っています。