医療記録保持について

医療記録、または健康情報、キャリアには、患者の健康情報の正確性と完全性を確保することが含まれます。 「医療記録保持」というフレーズは時代遅れの用語です。このタイプの作業は現在、「健康情報管理」と呼ばれています。彼の責任は、主に、健康情報管理者、管理者、または健康情報技術者と呼ばれる特別に教育を受けた資格のある医療専門家によって監督されています。

1. 仕事の責任

   • 医療記録保持には、紙と電子形式の両方で患者の健康情報を監督することが含まれます。 健康情報マネージャーと技術者は、患者の医療記録に完全な書類と文書が存在するようにし、その形式とレポートは適切な認証を受けます。さらに、健康情報の専門家は、継続的な患者ケアのために医師や他の臨床医への患者情報の利用可能性を保証し、患者や承認された組織への情報のリリースを監督します。

   環境

   • 医療記録保持は、病院、医師事務所、外来診療所、政府機関を含む、あらゆる組織の健康情報で発生します。ほとんどの健康情報部門は、通常の営業時間中にスタッフを提供します。ただし、大規模な教育病院やその他の施設は、必要に応じて患者の医療情報を提供するために24時間のスタッフを回転させる可能性があります。

   hipaa

   • 1996年、健康保険の移植性と説明責任法は法律になりました。 HIPAAは、法律の一部が紙と電子の健康情報の両方のプライバシーとセキュリティをカバーしているため、医療記録保持に追加の作業を発表しました。 HIPAAの下で、健康情報の専門家は、患者情報が適切に保存され、侵入から保護され、許可されたとのみリリースされるようにするのに役立ちます。

   テクノロジー

   • テクノロジーの進歩により、より多くの医療機関と医師のオフィスが電子医療記録を使用しています。 EMRSは、医療記録の保持を再定義し、健康情報が保存、取り扱い、取得の方法を再定義しました。健康情報の専門家は、コンピューター、さまざまなソフトウェアシステム、データの取得と分析とレポートを完全に理解する必要があるようになりました。 情報はより迅速に取得され、より幅広い人々によってアクセスされるため、EMRは追加のプライバシーとセキュリティの懸念を提示します。

   教育要件

   • 健康情報管理部門を監督するマネージャーと監督者は、通常、健康情報技術の準学士号または健康情報管理の学士号を取得します。 これらのプログラムは、記録を保持し、患者の健康情報のプライバシーとセキュリティを維持する方法を教えています。一部のヒット卒業生は、卒業後に登録された健康情報技術者の資格を受け取ります。彼のプログラム卒業生は、登録された健康情報管理者資格情報の資格があります。 RHITとRHIAの両方は、健康情報の専門家が業界への倫理的かつ専門的なコミットメントの兆候として完了することを選択できる自発的な資格です。