ファミリーナースプラクティショナーが直面する課題

ファミリーナースプラクティショナー（FPN）は、看護師資格に加えて追加の教育を受け、家族医療を専門とする認定看護師です。州ごとに許可範囲は異なりますが、一般の登録看護師より高度な診療が可能です。2010年の全国平均年収は約6万～8.5万ドルでした。

研修要件

FPNになるには、看護学の学士号取得と州の看護師免許に加え、現場で数年の実務経験が必要です。その後、専門分野の修士号を取得します。米国看護師プラクティショナー協会（ANPC）の研究教育部長マリー・ジョー・グールスビー氏によれば、2015年までにすべての候補者は博士号取得が義務付けられる予定です。追加の学位取得には高額な費用と、2～5年の学習期間が伴います。

職務内容

多くのFPNは医師と協働しながら、日常的な診療や専門医への紹介を行います。診断検査の指示や薬剤処方を独自に行うケースも増えており、従来の患者教育やカウンセリングに加えて、医師と同等の責務を担います。そのため、長時間労働や当直など、医師と同様の勤務形態が求められることがあります。

地域的制約

州ごとに研修要件や診療権限が異なるため、FPNが提供できる医療の範囲も変わります。この規制の不統一は、どの地域で実務を行うかの選択に影響を与え、働き手にとってフラストレーションの原因となります。

給与格差

保険会社は、FPNが提供する同一治療に対して医師の報酬の60〜80％程度しか支払わないと、アリゾナ・リパブリックが報じています。この差は、FPNの収入に直接影響を与える重要な課題です。