医師が医療記録を開示しない理由とは

医療記録は患者の診療歴を記した法的文書です。情報の所有権は患者にありますが、実体は医療機関が保管しています。場合によっては、医療機関が記録の開示を拒むことがあります。以下に主な理由をまとめました。

適切な承認がない

患者が正式な承認書に署名しない限り、医療機関は記録を提供できません。

治療中の患者

治療が継続中の場合、診療内容が未完了となり、全体像が不完全になるため、記録の開示は保留されます。

記録が未完成

診療後数日間は検査結果や医師の署名が揃わないことがあります。全ての情報が揃うまで、記録は開示されません。

患者に有害な情報が含まれる場合

精神科や薬物リハビリの記録など、患者にとって不利益となる情報は、裁判所の指示がない限り開示義務がありません。

保存期間が過ぎた記録

各州の法律で定められた保存期間が経過すると、医療機関は記録を処分します。そのため、過去の記録が入手できなくなることがあります。