Blue Crossのヘルスケアプロバイダーになる方法

Blue Crossは各州ごとに異なる健康保険プランを提供しています。以下は一般的なプロバイダー登録手順です。州によって要件が異なる場合がありますので、詳細は各州のBlue Crossへ確認してください。

必要な書類・情報

  • プロバイダーID番号
  • 認定申請書(CAQH)
  • 履歴書(CV)
  • W-9フォーム
  • 医療過誤保険の情報シート
  • 医師免許証
  • DEA証明書のコピー(該当する場合)
  • 未解決の医療過誤訴訟の概要
  • 過去に勤務した施設の一覧

登録手順

  1. CAQHでネットワークを確認CAQH.orgにアクセスし「Universal Provider Data Source」→「Participating Organizations」を選択。自社の保険会社がリストにあるか確認します。
  2. 州のBlue Crossに問い合わせ:既にプロバイダー番号を持っているか確認。持っていなければ次のステップへ。
  3. プロバイダーIDの取得:CAQHに電話(888-599-1771)し、プロバイダー登録を希望する旨を伝えます。Welcome Kitが届き、ID番号が記載されています。
  4. CAQHアカウント作成:CAQHのウェブサイトでパスワードを設定し、ユーザーIDでログイン。認定申請書をダウンロードします。
  5. 申請書類の提出:履歴書、医師免許、DEA証明書、W-9、過誤保険シート、訴訟概要、勤務先リストなどを添えて、FAXまたは郵送でCAQHに送付します。
  6. 契約書の締結:申請が承認されると、担当のBlue Cross健康保険プランから契約書が送られます。署名後、返送してください。

契約が完了すると、州と市のプロバイダー・ディレクトリに掲載され、Blue Cross加入者からの新規患者獲得につながります。

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