滅菌技術の基本と実践
オートクレーブ
外科手術に使用する器具は、使い捨てでない限りオートクレーブで滅菌します。オートクレーブは高温・高圧の蒸気で病原体と胞子を完全に死滅させます。器具はテキスタイル製の袋や布で小分けにし、内部に指示ストリップを入れて滅菌状態を確認します。可動部品は開いた状態で包装し、指示テープで封止して250°F(約121℃)・15psi(約1.0kg/cm²)の条件で処理します。取り出した包装は4週間は滅菌状態が維持されます。
メイヨー台
診療所で小手術に使用される、車輪付きの腰高さの医療台をメイヨー台と呼びます。手洗いと手袋装着後、アルコールに浸した綿やパッドで円を描くように外側へ向かって拭き、台を滅菌します。滅菌布を敷き、オートクレーブで処理したパックまたは使い捨てパッケージから器具を取り出します。メイヨー台上のすべてが無菌領域とみなされます。
PPE(個人用防護具)
手洗いと手袋装着後、裏開きの滅菌紙ガウンを着用し、フェイスシールドまたは保護メガネを装着します。これにより作業者は無菌状態を保ちつつ、無菌領域を汚染せずに作業できます。作業終了後はPPEを順に外し、使用済みの針やメスなどは鋭利物用容器に、血液や体液で汚染されたものはバイオハザード廃棄物容器へ、その他は通常のごみ箱へ廃棄します。
