文化的および言語的に適切なサービスの基準

1986年、米国保健福祉省（HHS）は、連邦資金を受け取る病院や診療所のすべての患者にヘルスケアへの完全なアクセスを提供することを目的として、少数派保健局（OMH）を設立しました。 1997年、オームは、連邦政府が資金提供した病院や診療所のために、文化的および言語的適切なサービス（CLA）の基準を開発しました。連邦政府に資金提供されていない民間施設の場合、CLASコンプライアンスは、医療機関の認定に関する合同委員会（JCAHO）を通じて認定をサポートしています。

1. マイノリティ

   • 2006年から2008年の間に、240万人の新しい米国市民が帰化しました。インドとアラブ諸国からの最近の重要な移民はアメリカの文化を豊かにしており、米国はネイティブアメリカン、太平洋島、アフリカ系アメリカ人の確立された少数民族を享受しています。ヒスパニックは最も急速に成長しており、1990年の合計2億4,900万人の人口の中で2億2,900万人から2000年の2億8,100万人のうち3530万人に増加しています。

   アクセスマンデート

   • 連邦資金を受け取る医療施設は、常に患者の優先言語で治療情報を提供するために連邦法によって義務付けられています。英語に習熟していない患者は、通訳を持つ権利についてアドバイスされなければなりません。アドバイスは口頭または書かれているかもしれませんが、それは彼らの好ましい言語でなければなりません。通訳は医療情報を翻訳する能力がある必要があります。書面による医療材料と看板は、患者の好みの言語で配布する必要があります。これらのサービスを受けている患者は、請求することはできません。

   能力ガイドライン

   • OMHは、医療スタッフの多様性能力に関する次のガイドラインを公開しています。医療施設は、患者に文化的多様性を尊重し、患者の文化的健康の信念と好ましい言語と互換性のある治療を行うスタッフを提供する必要があります。医療施設には、コミュニティの人口統計を反映する多様なスタッフと管理リーダーシップが必要です。医療提供者は、すべてのレベルのすべてのスタッフに継続的な多様性教育を計画および実施して、ヘルスケアにおける文化的認識と言語的適切性を訓練する必要があります。

   サポートガイドライン

   • CLASガイドラインは、内部組織のサポートについて説明しています。ヘルスケア組織は、監視を含む言語的に適切なサービス目標を達成するための戦略的計画を策定する必要があります。施設の自己評価と内部監査のプログラムには、文化的および言語活動のための「結果に基づく」評価を含める必要があります。患者レベルでは、ケア管理データシステムには、民族性、人種、言語の好みを含める必要があります。コミュニティレベルでは、CLASコンプライアンスの設計に地元の関与を求める必要があります。人口統計学的および疫学的（疾患プロファイル）情報を計画に含める必要があり、苦情処理システムにアクセスできる必要があります。

   特別なed

   • 健康プログラムへのアクセスへの連邦政府の関心には、文化的および言語的に適切なサービスに関する幼児研究所への資金提供が含まれます。この研究所は、イリノイ大学アーバナシャンペーン校にあり、他の大学や教育グループと協力しています。研究所は、特別なニーズの学生、特に健康障害のある学生を特定し、CLASに準拠したプログラムでニーズを満たす学生を特定する際の多様性の感度の役割に対する認識を研究し、促進します。