医療ケースマネジメントの歴史

医療ケースマネジメントは主にソーシャルワーカーが担う分野であり、その歴史は社会福祉の発展と密接に関わっています。

時代背景

• 社会福祉とケースマネジメントは、20世紀初頭のセトルメントハウス運動から誕生しました。当時のソーシャルワーカーは貧困層や健康問題を抱える人々を支援し、必要な資源へつなげ、代弁する役割を果たしていました。

特徴

• 1950～60年代の脱施設化（精神医療施設の閉鎖）により、地域ベースのサービス需要が急増しました。これに伴い、サービスの調整・連携を行うケースマネジメントの重要性が高まりました。

留意点

• 1990年代以降、マネージドケアの導入で病院はコスト削減と患者の在院期間短縮を余儀なくされ、医療ケースマネジャーの需要が大幅に増加しました。特に退院計画（ディスチャージプランニング）の分野で活躍しています。