シクロスポリンの概要と副作用

シクロスポリンとは

シクロスポリンは免疫抑制剤兼抗炎症薬です。主に臓器移植患者の免疫反応を抑え、移植臓器の拒絶反応を防ぎます。また、関節リウマチや乾癬の治療にも使用されます。

投与方法

シクロスポリンは経口と静脈内投与の2種類があります。経口はカプセルまたはソフトジェルカプセルで、25、50、100 mg のサイズが一般的です。静脈内投与は通常 50 mg の溶液が使用されます。

主な副作用

• 中枢神経系：痙攣、振戦、頭痛、しびれ感（かゆみ、灼熱感、刺すような感覚）

• 血圧上昇：高血圧は特に降圧薬を服用中の患者で注意が必要です。

• 消化器症状：吐き気、嘔吐、下痢。食後に服用することで軽減できますが、高脂肪食やグレープフルーツジュースとの併用は吸収が変化し、毒性が増加します。

使用上の注意

• 腎機能障害のある患者は腎不全を招くリスクがあるため、慎重に使用します。

• 妊娠中・授乳中の使用は禁忌です。シクロスポリンは胎盤や母乳を通過します。

• 他の薬剤との相互作用が多いため、必ず医師や薬剤師に相談してください。

薬剤相互作用

• 免疫抑制作用により、生ワクチン接種後の使用は避けるべきです。感染症リスクが高まります。

• 降圧薬や腎機能に影響を与える薬剤と併用する場合は、血中濃度の変動に注意が必要です。