医療記録を転写する方法

追加の収入を求めている多くの人々は、医療転写の課題に取り組んでいます。医療転写は、医師または外科医の指示されたメモを摂取し、患者のチャートに含めるためにそれらを入力する慣行です。転写する必要があるかもしれないいくつかの項目には、手紙やラボのレポート、手術室のメモ、履歴と物理的情報、患者の相談が含まれます。通常、これは、転写機またはデジタルシステムのいずれかを使用している人によって行われます。見つけることができれば良い仕事ですが、ある程度のスキルと努力が必要です。

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必要なもの

• ヘッドフォン付き転写機
• ワードプロセッシングソフトウェアを使用したコンピューター

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手順

1. • 1

     医療転写のコースを受講してください。あなたが他のことをする前にこれをしてください。これは、医療転写がどのように機能するかを感じるための最良の方法の1つであり、医療用語を磨くことができます。オンラインで入手可能な医療転写コースがいくつかありますが、これらについても検討したい場合があります。医療転写の基本的なスキルを習得したら、次のステップに進むことができます。

   • 2

     医師の記録されたメモを聞いてください。これは、コンピューター上のMP3ファイルに供給されるデジタルシステムによって実行できます。また、医師が音声レコーダーに話しかけるときにも行うことができます。その後、テープが転写剤に提供されます。テープを聞いているときは、必要に応じて再生の速度を調整します。転写機のフットペダルを使用して、再生を一時停止して巻き戻します。

   • 3

     医師のメモをワープロプログラムに入力します。ほとんどの医師は、ディクテーションで使用することを好む特定の形式を持っています。複数の医師のために転写する場合は、通常、医療記録をどのように指示するかに応じて、それぞれにテンプレートをセットアップすることをお勧めします。ワードプロセッサのマクロツールを使用して、テンプレートをセットアップします。

   • 4

     戻ってスペルと文法を確認してください。手紙またはオフィスのレポートを終えた後、これを行います。なじみのない用語を確認するには、必ず適切な医療辞書が便利です。あなたが不確かなものがある場合は、医師のオフィスに電話して確認してください。ヘルスケア記録に関しては、精度が重要です。

   • 5

     医療記録レポートを印刷します。これを行ったら、外科医に返送してください。修正がどのように行われるかを事前に決定したことを確認してください。外科医が転写されたレポートを確認して修正することを計画している場合は、必要な変更を加えて、医師の署名のために再度印刷する必要があります。