ミネソタ州の医療保険とメディケイド制度

ミネソタ州の住民は、米国全体と同様に政府が資金提供するメディケイド制度を利用できます。州は連邦資金と州独自の財源、医療提供者への課税を組み合わせ、低所得者・高齢者・障害者などに医療サービスを提供しています。メディケイドは大きく「Medical Assistance(MA)」「Minnesota Care」「General Assistance Medical Care(GAMC)」の3つに分かれます。

Medical Assistance(MA)

Medical Assistance はミネソタ州のメディケイドの正式名称で、常時60万人以上が加入しています。加入資格は所得や家族構成に応じて変わり、たとえば2歳未満の子どもがいる世帯は連邦貧困ラインの280%まで、成人は100%以下で対象となります。MA がカバーする主なサービスは以下の通りです。

  • 診療所や病院での診察・検査・緊急治療
  • 入院・外来治療、在宅医療
  • 処方薬、歯科・カイロプラクティック・視覚ケア
  • 長期介護施設(ホスピス・老人ホーム)での医療

Minnesota Care

Minnesota Care はメディケイドの一部で、連邦資金と州の医療提供者への課税で運営されています。対象は約10万人で、加入者は所得に応じた月額保険料を支払います。加入条件は世帯所得が連邦貧困ラインの250%以下(妊娠中または子どもがいる場合は275%)です。主な特徴は次のとおりです。

  • 子ども・妊婦は入院回数や費用負担がほぼ無制限
  • その他の加入者は年間の給付上限や自己負担($6〜$25 の診療費、入院時最大10%、上限 $1,000)があります

General Assistance Medical Care(GAMC)

GAMC は21歳から64歳までの扶養子なしの成人で、MA の対象外者が利用できるプログラムです。カバーするサービスは入院・外来治療、緊急医療、診察、処方薬に加えて、アルコール・薬物依存治療やメンタルヘルスサービスも含まれます。自己負担は基本的にありませんが、緊急外来以外の診療は $25 のコペイ、処方薬は $1〜$3 のコペイが必要です。

資格要件

MA、Minnesota Care、GAMC のいずれかに加入するには、所得と資産の上限を満たす必要があります。ミネソタ州人事サービス局が世帯人数、年齢、健康状態に応じて基準を設定し、低所得世帯だけでなく障害者や65歳以上で Medicare の自己負担が大きい高齢者にも医療保険を提供しています。

申し込み方法

加入手続きはミネソタ州人事サービス局のウェブサイトから申請書をダウンロードし、印刷して郵送するか、電話(800‑657‑3672)で郵送を依頼します。申請書は居住地の郡ヒューマンサービス事務所へ送付し、米国市民権の証明、ミネソタ在住の証明、最近の給与明細や税務申告書、銀行口座情報、資産リストなどを添付してください。

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