健康保険でよく使われる略語一覧

新しい健康保険に加入する場合や、日常的に保険に関する書類や情報を受け取っている場合、さまざまな略語に出会うことがあります。保険業界では、保険の種類や規制、法律、手続きを表す略語が数百にも及びますが、特に頻繁に使用されるものを理解しておくと便利です。

HIPAA（Health Insurance Portability and Accountability Act）

HIPAAは1996年に制定されたHealth Insurance Portability and Accountability Act（医療保険携行性・責任法）で、被保険者の情報保護を目的としています。HIPAAは健康保険会社、診療所、病院が個人の健康保険情報や医療情報をどのように保存・転送・開示できるかの基準を定め、許可されていない第三者への情報漏洩を防止します。

PCP（Primary Care Physician）

PCPはPrimary Care Physician（かかりつけ医）の略です。保険会社は、健康上の相談や診療の際に主に受診する医師として、かかりつけ医の選択を求めます。多くの場合、かかりつけ医は保険会社が承認した医療提供者リストに掲載された医師である必要があります。

ADHA（American Dental & Hygienists Association）

ADHAはAmerican Dental & Hygienists Association（米国歯科衛生士協会）の略です。歯科保険が含まれるプランでは、保険会社がADHAに加盟している歯科医師や歯科衛生士の中から選択するよう求めることがあります。なお、ADAはAmerican Dental Association（米国歯科医師会）を指します。

COBRA（Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act）

COBRAはConsolidated Omnibus Budget Reconciliation Act（統合予算調整法）の略で、連邦政府が制定した法律です。雇用喪失や労働時間の短縮により保険が失われそうな場合でも、一定期間保険料を自己負担で支払うことで健康保険の継続が可能になります。

FSA（Flexible Spending Account）

FSAはFlexible Spending Account（柔軟支出口座）の略で、医療費や保険料、処方薬、眼鏡や車椅子などの医療関連費用に使用できる税前の預金口座です。MSA（Medical Savings Account）とも呼ばれます。

HMO（Health Maintenance Organization）

HMOはHealth Maintenance Organization（健康管理組織）の略で、保険会社が提供するマネージド・ケアの一形態です。特定の医療提供者ネットワークと契約し、包括的な医療サービスを提供しつつ費用を抑えることを目的としています。