フロリダのメディケアの概要

メディケアは、高齢者向けに設計された全国的な健康保険プログラムであり、障害のある人や特定の適格な健康状態です。メディケアには4つの部分があります。AからDのAとBの標準化されていますが、パーツC(メディケアアドバンテージ)のいくつかの側面とDは、あなたが住んでいる場所と計画を購入する会社に応じて変化する可能性があります。メディケアのアドバンテージとパートDメディケアは、サンシャイン州のサービスエリアに従って承認されたベンダーから入手できます。

  1. パートAおよびB

    • フロリダでは、連邦政府または民間保険会社から購入したメディケアアドバンテージの一部から、オリジナルのメディケア、パートAおよびBを購入できます。パートAとBの両方のバージョンは、ホスピスケアを除き、同じ利点を提供する必要があります。ホスピスサービスは、メディケアの利点がある場合でも、常に元のメディケアでカバーされています。パートAは入院患者サービスと在宅医療をカバーし、パートBでは外来病院のケア、予防サービス、予防接種、健康診断を提供します。政府からパートAを入手した場合、少なくとも10年間メディケア税を支払った場合、それはプレミアムフリーになります。ただし、パートBのプレミアムを支払う必要があります。これはオプションのカバレッジです。

    メディケアアドバンテージ

    • フロリダメディケアアドバンテージプランは、毎月の保険料を持っている場合とない場合がありますが、参加するにはパーツAとBの両方が必要です。これらの計画は、パートAおよびBと同じ利点を提供しますが、通常、ビジョン、歯科、聴覚などのいくつかのエキストラが含まれています。多くのフロリダメディケアアドバンテージプランは、処方薬のカバレッジも提供しています。メディケアの優位性を通じて薬物療法を受ける場合、別のパートD処方薬計画を購入する必要はありません。

    メディケアアドバンテージプランの種類

    • フロリダ州では、HMO(健康保守組織)、PPO(優先プロバイダー組織)、PFFS(民間料金)、MSA(医療貯蓄口座)の4種類のメディケアアドバンテージプランの販売を許可しています。民間料金プランは、あなたの計画を受け入れる医師に行くことができる従来の健康保険を提供します。 HMOとPPOは、保険会社のネットワークの一部であるプロバイダーから非緊急サービスを取得することを伴います。 HMOは、専門家に会う前に紹介を受ける必要があります。 PPOは通常、より高い料金と引き換えにネットワークの外に行くことができます。 MSAは、健康貯蓄口座と組み合わせて使用できる高想定性ポリシーです。メディケアはアカウントに預金を作成します。これを控除額、サービス、および共同支払いに支払うために使用します。

    パートD

    • 多くのフロリダメディケアアドバンテージプランには、処方薬の利点があります。 2011年の時点で、次の計画では、処方薬の年間控除額は必要ありません。すべて、ゴールドプラン、Humana Gold Plus、WellCare Value、Medicare Masterpiece、Citrus Total、Careone、AARP MedicareCompleteの選択肢です。オリジナルのメディケアをお持ちの場合は、スタンドアロンパートDプランを購入できます。スタンドアロンパートDプランの2011年の保険料は、月額14.80ドルから110.70ドルの範囲でした。



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