健康改革は個人保険にどのような影響を与えていますか？

議会が2010年に国民の健康改革を承認したとき、その後変更された新しい法律が形成され、民間保険会社が保険契約者に健康保険を提供する方法を変え続けました。手ごろな価格のケア法として知られている法律は、民間の健康保険会社が患者の補償権を拡大することを要求し、制限が少ない新しい応募者を受け入れます。さらに、これらの効果の範囲はまだ見られていないものの、法律は今後何年も民間保険会社に影響を与え続けます。

1. カバレッジとメリット

   • 手ごろな価格のケア法は、個人の生涯の間に年間および全体的に利用可能な補償額を制限するという以前の保険業界の慣行から健康保険契約者を保護しています。法律は、保険会社が2010年9月の時点ですべての新たな新たなポリシーで本質的な健康処理のためにドル額の生涯制限を課すことを禁止し、さらに2014年1月に無制限になるまで徐々に増加します。

   受け入れ

   • 民間保険会社は、既存の状況や病歴に関係なく、19歳未満のすべての子供の申請を受け入れなければなりません。これらの既存の状態の制限は、2014年にすべての成人にも拡張されます。つまり、補償を拒否されることに懸念を抱いて、誰も健康保険に応募しません。手ごろな価格のケア法は、民間の健康保険会社が若年成人に補償を提供する方法を変えます。法律では、すべての保険会社が保険契約者の大人の子供を26歳まで扶養家族として扱うことを義務付けています。これらの大人の扶養家族は、若い扶養家族と同じ給付と保険料を受け取り、保険会社は婚status状況、財政的独立、または居住状態のために大人の依存者への補償を否定することはできません。

   交換

   • 健康改革には、すべてのアメリカ人が2014年までに健康保険を運ぶことを要求しています。義務付けられた補償範囲の要件のため、各米国州は、個人と家族が複数の民間健康計画から選択できる政府規制の健康保険交換への住民にアクセスを提供します。取引所は、複数の民間保険会社からの保険プランを特集し、競争と支払った価格のより良い価値を促進します。州の保健交換を通じて保険を購入する個人や家族は、毎月の保険料の費用を軽減するために政府の補助金の対象となる場合があります。補助金は、連邦政府の貧困制限の最大400％の収入を持つ保険契約者が利用できるようになります。

   考慮事項

   • 法律が2014年1月まで完全に施行されないため、民間の健康保険に対する健康改革の長期的な影響は不明です。しかし、人事管理協会とCIGNAヘルスケアの最高医療責任者であるジェフリー・カン博士は、既存の民間健康保険プランを持つ個人と家族が、連邦政府の健康改革の導入後数年間で毎月のプレミアムの大幅な増加を期待できることを示唆しています。エコノミストは、これらのプレミアムハイキングを、他の要因に加えて、カバレッジの制限の拡大に起因すると考えています。