メディケアパートDの薬物給付

米国政府は、処方薬コストで高齢者を支援する方法としてメディケアパートDプログラムを作成しました。パートDの計画は、政府が発行したメディケアパーツAおよびBの報道とは異なり、民間保険会社を通じて管理されます。パートDプランは、メディケアの受信者が選択できるプランタイプの選択、全体的な薬物コストを削減し、配偶者と子供の追加の補償給付を提供します。

1. プランタイプ

   • メディケアパートDプランは民間保険会社を通じて販売されているため、計画の補償と料金は会社によって異なります。オプションのパートDカバレッジは、既存のメディケアプランに加えて購入されます。処方箋のカバレッジは、メディケアアドバンテージプランまたはHMOやPPOなどのマネージドケアプランに含まれています。メディケアアドバンテージプランでは、パートAとBのカバレッジが必要ですが、メディケアの処方計画ではパートAカバレッジのみが必要です。

   コストの削減

   • メディケアパートDの対象となる薬物は、メディケア参加者が最も一般的に使用する薬物を含むリストに表示されます。メディケアパートDは、一般的なドラッグとブランド名の両方の薬の費用の一部を支払います。処方箋が承認された薬物のリストに該当する限り、パートDの利点はそのコストの一部をカバーします。給付補償範囲は、人が持っている計画の種類によって異なりますが、ブランド名のドラッグにかなりの部分を支払う計画は、ほとんどが一般的なブランドをカバーするものよりも高く動作する場合があります。メディケアの参加者は、メディケアの資格が得られるとすぐにパートDのカバレッジに登録できます。

   計画費用

   • メディケアパートD計画のコストは、人の収入レベルによって異なります。収入レベルでは、メディケア処方薬計画、メディケアアドバンテージプラン、またはメディケア料金のサービスプランのパートD計画コストを決定します。所得レベルは、最新の納税申告による人の調整された総収入に基づいています。 2011年の時点で、年間収入が85,000ドルを超える単一の参加者と、年間収入が合計170,000ドルを超えるカップルは、より高いパートDプレミアムを支払います。低レベルのカテゴリに該当する参加者は、メディケアの貯蓄プログラムを通じて追加の補償給付の品質があります。これらのプログラムは、人の処方費用の95％を支払うことができます。

   受益者の補償

   • メディケアパートDの福利厚生は、配偶者や子供を含む参加者の受益者の処方もカバーしています。これらの福利厚生は、310ドルの控除額が支払われた後、人の年間処方費用の75％を支払います。参加者の利益ガイドラインと同様に、補償格差は受益者の利益をもたらします。ヘルスケアリファレンスサイトであるFamilyUSAによると、2011年の受益者のカバレッジギャップ期間は、2,840ドルで始まり、6447.50ドルで終わります。カバレッジギャップ期間中に発生した年間費用は、ブランド名の薬で50％、ジェネリックドラッグで93％でカバーされています。