EOBのコンポーネントは何ですか？

ほとんどの場合、ヘルスケア業界で使用されることが多いため、福利厚生の説明を解釈して理解することは難しいプロセスになる可能性があります。多くの場合、複数のケースに関する情報と、解読する必要がある多くの内部コードを含む保険請求が含まれます。彼らが読むことがどんなに困難であっても、彼らはあなたのヘルスケアの利益に関する重要な情報を含んでいます。 EOBのコンポーネントを認識し、何を探すべきかを知ることで、時間と潜在的なフラストレーションを節約できます。

1. 連絡先と宣言情報

   • 患者とサービスプロバイダーの両方の連絡先情報がEOBに顕著に表示されます。連絡先情報には、一般に、各当事者の住所と電話番号が含まれます。 EOBを受け取った場合、あなたとあなたのケースを参照するID番号を見つけることもできます。これらは、情報を識別するために使用される内部指定です。ほとんどのEOBには、「これは法案ではない」などの通知または同様のものも含まれています。金銭が払われている場合、送金を求めて別の請求書が郵送されます。 EOBは情報目的のみを目的としています。

   プロバイダーと日付

   • 医師、歯科医、病院への訪問には、複数の専門家に会うことが含まれている場合、EOBにはそれらの各サービスプロバイダーが別々のラインアイテムに含まれます。複数のプロバイダーが示されているときに、利益の説明が少し圧倒的に見える可能性があることが示されています。それぞれの別の行はプロバイダーに固有のため、それらを1つずつレビューすることで、適切な情報を提供する必要があります。これらの項目には、日付サービスも含まれています。これにより、日付とプロバイダーを独自のレコードと一致させることができます。

   コード番号

   • EOBを解釈することの難しい側面は、EOBを提供する会社に応じて、いくつかの目的に使用されるコード番号です。コード番号は、特定の特典が拒否された理由を説明したり、追加情報を要求したり、該当する場合は他の保険データを提供したりするために使用されます。 EOBステートメントの背面には、通常、使用される各コードの参照が含まれます。これらは、これらの数値を解読し、利益の説明をよりよく理解するのに役立ちます。

   金額

   • ドルの金額もEOBに含まれています。これらには、他のすべての支払いと調整が行われた後に責任を負う可能性のある金額が含まれます。金額には、保険会社が提供されたサービスのためにプロバイダーに支払った（または支払う予定）金額も含まれます。 EOBで見られる可能性のある追加の金額は、プロバイダーが彼女のサービスに対して請求したものであり、控除額と共同支払いの内訳と、未発表の手数料に加えて、まだ支払われるかもしれません。