オハイオ州の薬局のメディケイド法と規則

オハイオ州の薬剤師協会によると、オハイオ州のメディケイド患者の医薬品法は、2010年2月に有効になったSB 154の通過とともに根本的に変化しました。その時点で、医薬品のカバレッジはメディケイドマネージドケアプランから切り分けられ、すべてのメディケイドの受信者はサービス料プログラムに転送されました。

  1. 薬物補償

    • 薬剤師は、覆われた薬物に関しては、メディケイド消費者を区別する必要がなくなりました。 SB 154によると、オハイオ州のすべてのメディケイドの受信者は、今ではすべて同じ計画に基づいているため、同じ薬物補償と事前の認可ポリシーを持っています。

    払い戻しとCopay

    • 新しい法律では、処方箋のメディケイド払い戻し率は1.80ドルで、3.70ドルから減少します。この払い戻しは、患者が自己負担として支払う金額によって減少します。貿易名の薬の場合、メディケイドの受信者は、ほとんどの場合、2ドルの自己負担を期待できます。事前の承認を必要とする薬の場合、3ドルのCopayが標準です。メディケイドの州管理者であるオハイオ州雇用および家族サービス局によると、ジェネリック薬は自己負担の対象ではありません。

      例外はほとんどありませんが、21歳未満の消費者、妊娠中または産後の期間、養護施設(または同様の施設)に居住する、またはホスピスケアを受けている消費者に請求されることはありません。さらに、家族計画アイテム、免除された貿易名の薬(オハイオ州で指定)、医療提供者の設定で投与された薬、または支払いができない患者に請求することはできません。ただし、このポリシーがすべての顧客に適用され、患者が正式に通知されている限り、未払いの残高を支払わない患者に将来のサービスを拒否することができます。

    改ざん耐性処方が必要

    • 改ざん耐性の処方に関する連邦規制は、オハイオ州のすべてのメディケイド消費者に適用されます。米国保健福祉省/メディケイドおよびメディケアサービスセンターによると、薬局はまだ電話、FAX、または電子メールを介して処方者から処方箋を直接受け取ることが許可されています。

      書かれた処方に使用される処方論文には、空白のフォームがコピーされるのを防ぐセキュリティ要素、消去や変更を防ぐ機能、および偽造抑制機能が必要です。これらの機能には、「ボイド」パントグラフ、擦れたときに明るくする熱色素性パッチ、紙の背面の透かし、変更できない「量」ブロック、バッチ番号が含まれる場合があります。薬剤師が、書面による処方がこれらの要件を満たしているかどうかわからない場合、彼は処方者のオフィスから口頭で確認を得ることができます。



健康保険 - 関連記事