メディケイドの適格要件に関する連邦規則とは?

各州ごとに細部は異なりますが、メディケイドの適格性は連邦レベルで共通の基準が定められています。主に、妊娠中、障害・失明・高齢(65歳以上)で限られた収入がある米国市民または合法的移民が対象です。

妊娠中の方

州ごとに収入基準は異なるため、資格に自信がなくても必ず申請しましょう。結婚していても独身でも、妊娠していると判断された場合はメディケイドの対象となります。出産時にメディケイドが適用されれば、母子ともに保険がカバーされます。

障害・失明・高齢者

障害者、失明者、または65歳以上で、収入と資産が限られている方はメディケイドに申し込めます。以下の場合も対象です。

  • 介護施設(ナーシングホーム)に入所しているが、収入が限られている場合
  • 在宅介護が必要な場合
  • 末期疾患でホスピスケアが必要な方
  • メディケア受給者で、収入が低い場合

子ども・ティーンエイジャー・特別な状況

子どもや特別な状況に該当する場合の一般的な連邦ガイドラインは次のとおりです。

  • 18歳未満の子どもの親または法定後見人で、世帯収入が限られている場合
  • 重症で施設入所が必要と判断されたが、在宅でケア可能な子ども
  • 自立生活を送るティーンエイジャー、または大人が代理で申請できる場合
  • 福祉から脱却する際に必要な支援がある場合
  • 18歳未満の子どもを持つ世帯で、収入が限られている場合
  • 高額医療費を抱える妊婦、18歳未満または65歳以上の方、障害者・失明者

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