一時的な健康保険プランとは

概要

一時的な健康保険は、既存の保険が終了し次の保険が始まるまでの空白期間を埋めるためのプランです。大学卒業後に会社の保険が開始されるまで待つ新卒者や、短期間保険に加入できない人に適しています。保険内容はさまざまです。

ほとんどの一時保険は既往症を対象外とし、65歳未満の方のみ加入可能です。1か月から12か月までの期間で選べ、月単位での更新は基本的にできません。毎月新たに申し込む必要があり、病気になると更新が拒否されることがあります。

eHealthInsuranceの調査によると、月額は25〜100ドルが相場です。保険料が安い代わりに、自己負担（コインシュアランス）が20〜50％、自己負担額（デダクティブル）が250〜2,500ドルと高めです。また、予防医療、健康診断、予防接種、歯科・視覚ケアはほとんどカバーされません。

既往症が理由で一時保険に加入できず、かつ6か月以上無保険の状態が続いた場合は、2010年に制定された「既往症保険プラン（PCIP）」を検討してください。PCIPは既往症で保険を断られた人向けの代替制度で、詳細は healthcare.gov で確認できます。

他の保険から直接一時保険に切り替える際は、HIPAAの「Credible Coverage（信頼できる保険期間）」要件を満たすか確認しましょう。信頼できる保険期間が継続していれば、次に加入する永続的な保険で既往症が除外されることはありません。保険が63日以上途切れるとこの期間は失われます。

一時保険はすべての州で提供されているわけではありません。利用できない地域では、他の一時的な保障オプションが用意されていることがあります。