イリノイ州のメディケアヘルスプラン

メディケアは、米国保健福祉省の一部であるメディケアおよびメディケイドサービスセンター（CMS）が管理する健康保険プログラムです。 CMSは、メディケイドや州の子供の健康保険プログラムなどの他のプログラムを管理しています。メディケアは一般に、特定の基準を満たしている65歳以上の市民に提供されますが、例外は行われる可能性があります。伝統的なメディケアの補償は一般的に全国で同じですが、イリノイ州の住民は、さまざまな民間企業からメディガップと呼ばれることが多いメディケアサプリメント計画を選択しています。

1. 伝統的なメディケア

   • 伝統的なメディケアは、多くの場合、メディケアパートAまたは病院のメディケアと呼ばれます。この種のメディケアは一般に、病院、熟練した看護施設、または養護施設の入院患者のケアのみをカバーしています。ホスピスまたは在宅医療の補償も伝統的なメディケアの一部です。パートAの多くの受信者は、保険料を支払う必要はありません。ただし、パートAがカバーしていない多くのことがあります。これが、メディケア購入Medigapカバレッジの資格がある多くの個人が理由です。

   メディケアhmo

   • メディケアのアドバンテージ、Medigap Insuranceには、いくつかの形があります。イリノイ州で最も安価なものの1つはHMOメディケアです。これにより、顧客は特定の制限を伴うより多くのサービスにアクセスできるようになります。 HMOメディケアを使用している人は、プロバイダーのネットワーク内からすべてのサービスを取得する必要があります。顧客は共同支払いを行い、定期的にスケジュールされた保険料を支払います。イリノイ州では、処方箋、聴覚、ビジョン、日常的な物理、輸送をカバーするHMOメディケアプランを見つけることができます。イリノイ州のメディケアHMOは、イリノイ州のAetna Health、Group Health Plan、Inc。、Healthspring、Humana、Wellcare、United Healthcareなどの民間企業によって提供されています。使用する会社は、あなたが住んでいる郡に依存する可能性があります。たとえば、ヒューマンヘルスプランのHMOは、聴覚、ビジョン、定期的な身体検査、処方箋をカバーしており、ケンドール郡と料理人郡とケイン郡の一部でのみ提供されています。

   メディケアPPO

   • イリノイ州で提供されるもう1つの種類のメディケアアドバンテージは、メディケアPPO、優先プロバイダー組織です。患者はPPOカバレッジでネットワークの外に出ることができますが、ネットワーク内にとどまると、共同支払いが低くなります。 Group Health Plan、Inc.、Health Alliance Medical Plan、OSF Healthplans、United Healthcareはすべて、イリノイ州でPPOメディケアを提供しています。

   個人料金

   • メディケアプライベート料金（PFFS）には、プロバイダーのネットワークがありません。クライアントは、PFFS計画の条件に同意する医師または病院を使用できます。顧客と保険プランは、両方ともプロバイダーにセット料金を支払います。 Humana、Sterling Life Insurance、Unicare Life and Health、United Healthareはすべてイリノイ州でPFFSプランを提供しており、UnicareとSterlingが最大数の郡で提供されています。