真実性の原則とは何か？

真実性の原則は、医療従事者が患者に対して正直に情報を提供し、信頼関係を築くための倫理的指針です。法律ではなく倫理規範ですが、違反すれば同僚や患者からの信頼を失います。

倫理原則

医療分野では情報の重要性と個人的性質から、倫理原則が不可欠です。医療従事者は患者の脆弱性や生死に直面する機会が多く、真実性（veracity）に加えて自律性、善行（beneficence）、無害性（nonmaleficence）、正義、忠実性（fidelity）といった原則が求められます。これらは相互に影響し合うため、患者のニーズを最優先にしてどの原則を優先すべきか判断します。

配慮事項

医療従事者はできる限り明確にコミュニケーションを取り、誤解を防ぐ必要があります。患者の視点や希望を正直に伝えることが求められ、詳細な記録は真実性の信頼性を高めます。

インフォームド・コンセント

真実性の最初の適用はインフォームド・コンセントです。患者は自分の病状や選択肢について真実を知り、意思決定できる権利があります。ただし、患者や家族が全ての真実を知りたくない場合もあります。たとえば、重篤な病気が疑われるが、クリスマスが近い場合、医師は診断結果をすぐに伝えるのではなく、年明けに再診を提案することがあります。家族関係も考慮すべき要素です。

専門職倫理

真実性は専門職倫理と結びつき、請求、記録、認証、健康基準、コンプライアンス、同僚との関係などの全体的な基準における誠実さを意味します。これらは患者との直接的なやり取りではなく、間接的に患者に影響を与える行動を指します。

違反例

真実性の違反は主に三つの形があります。①情報の省略：重要な事実を意図的に伝えない。②虚偽の情報提供：意図的に嘘を伝える。③過度な専門用語の使用：患者や家族が理解できないほど難解な言葉で真実を覆い隠す。