プロフェッショナリズムと困難な患者

困難な患者や非協力的な患者に対処することは、医療専門家の仕事のうらやましい部分ですが、現場内で成功するためには不可欠です。しかし、共感を示すことは戦いの半分にすぎません。患者の感情的な反応が彼らに対処する能力を超える場合、医師は、あまりにも権威主義的ではなく、指令を獲得する方法を学ばなければなりません。このスキルを習得すると、双方を助けるために必要なプロフェッショナリズムが発展します。

1. 識別

   • 質問する自然な傾向を克服することは、困難な患者に対処するための最初の重要なステップです。多くの患者は、いくつかの精神的および身体的問題に立ち向かうことからすでに強調されており、それは良好な医療を複雑にする可能性があります。心配している患者に、「あなたは自分の状態に非常に腹を立てているように見えます」 - なぜ彼らがそのように感じるのかを尋ねるのではなく、信頼関係を深め、何が間違っているのかを判断するために必要な信頼を築きます。

   関数

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     多くの患者は、彼らに何が起こるかを恐れています。

     質問ではなく、単純な声明を通して共感を表明するだけでは十分ではありません。医師は、合法的な声明、または患者の視点からの状況の理解を示す表現を使用して、開発した信頼関係の上に構築する必要があります。 「私はあなたの立場に腹を立てるだろう」のような声明、患者の防御を崩壊させるのに役立ち、彼らがそうでなければ受け入れないかもしれないアドバイスの基礎を築きます。

   不安患者

   • <図>
     不安は困難な患者の否定的な感情の主要な要因です。

     困難な患者の思考プロセスの背後にある心理学を理解することは、彼らの行動に対処するために重要です。困難な患者はしばしば子供として操作され、彼らがすべての取引の最悪の状態を得ると疑うように導きました。これらの状況では、次に何が起こっているかを過剰に説明することが効果的な対応です。それ以外の場合、医師や病院の恐怖症は、重度のトラウマに直面した患者のために作用する可能性があります。コントロール、お金、または時間を失わないことを患者に安心させることは、彼らの恐怖を和らげます。

   警告

   • 困難な患者に腹を立てることは推奨されません。なぜなら、それは医師の判断に影響を与える可能性があるため、「困難な患者に対処するための十戒」の著者であるマイケル・F・ルビン博士は言う。医師は、適切に行動したかどうかにかかわらず、常に訴えられる可能性があるため、責任も懸念事項です。ただし、医師もファウル言語や攻撃的な行動を受け入れるべきではありません。これらの問題が続く場合、医師は患者に去るように頼むか、治療を控えることができます。

   考慮事項

   • 重度のうつ病、精神病、統合失調症に至るまで、患者がメンタルヘルスの問題に対処していることを認識することも、医師と患者の関係に重要な意味を持ちます。医師は、患者が現実に触れていることを知り、真に薬を服用したり、指示に従ったり、自分で治療を行ったりすることができます。行動基準を保有することは、標準以下のケアを受け入れることに似ていませんし、患者がそのようなメモを残すことを許可しません。