医療リスク管理プログラムの作成方法
必要なもの
- 患者や従業員に危害を与える可能性のある手順、行動、状況のリスト
- 各事象の発生確率の推定値リスト
- 各事象の重大度リスト
- 重大度と確率に基づく優先順位リスト
手順
スタッフと協力し、予防可能な事象の頻度を減らす対策を講じ、全体リスクレベルを低減します。発生した場合の重大度を抑える手段も検討してください。例として、一般診療で重症患者を専門医に紹介することが挙げられます。
身体的危害をもたらす可能性のある状況を排除できる代替手法や手順を検討します。特にリスクの高い手法は中止すべきです。例として、新規かつ議論のある手技や技術は十分に検証されるまで使用を見送ります。
特定のリスクを保険会社に転嫁し、金銭的責任をカバーさせます。ただし法的責任は診療所に残ります。侵襲的手術など重大な合併症リスクがある場合は、損害賠償保険の加入を検討してください。
不可避で最小限のリスクが伴う手順は「リスク保持」として一覧化します。例として、身体検査、予防接種、軽度の疾患に対する処方などが該当します。
すべての状況や行動を上記4つのカテゴリー（リスク低減、排除、転嫁、保持）に分類し、必要な手順や保険を整備します。スタッフや手順に大きな変化があった際は、計画を年1回見直し、更新してください。