気管切開を伴う乳児の看護

気管切開を伴う乳児の世話は、怖くて安心することがあります。 一方では、気管への広範なオープンアクセスがあり、分泌物や異物の増加による願望の可能性につながります。 一方、ほとんどの条件下では、信頼できる気道があります。 良いニュースは、気管切開を伴う乳児の適切な看護により、結果は安全で安定した赤ちゃんであるということです。

1. 気道の保護

   • 小さい部品や小さな部品を持つおもちゃや機器は、気管切開の開口部に何かが入るのを防ぐために、乳児のベビーベッドから離して保管する必要があります。 気候は中程度でなければなりません。 極端な温度は、気管切開術で乳児の肺を刺激する可能性があります。なぜなら、空気は最初に上気道で暖かく湿らせていないからです。 （病院の環境では、これは通常問題ではありません。）

     適切な湿度が不可欠であり、分泌物を緩めるために追加の霧を提供する必要があります。サイトをゆるい衣服と最適な気道の開通のために位置するヘッドを保管してください。任意の位置では、誰かが赤ちゃんを抱えていない限り、電子モニターを使用する必要があります。 気管切開が新品であるか、乳児が供給されている場合を除き、主要な家族の介護者が赤ちゃんを抱きしめているときにモニターを遮断して、自信を損なわないようにします（もちろん看護判断を使用してください）。

     乳児が乳房またはボトル供給されている場合、牛乳やフォーミュラが入るのを防ぐために、気管切開の上に通気性のある布布を置く必要があります。 20〜30分以降の給餌前の吸引は、再び吸引する前に給餌後に経過するはずです。 嘔吐を引き起こす可能性があります。 同一の新しいセットアップは、常にベッドサイドに、またはすぐに利用できるように十分に近くに保持する必要があります。

   気管切開部位のクリーニング

   • 気管切開サイトを毎日掃除します。イライラしているように見える場合は、2回掃除します。 ネクタイは、汚れた場合に同時に、またはより頻繁に変更する必要があります。 毎日のケアは、皮膚の故障とチューブの閉塞を防ぎます。ケンタッキー大学ヘルス情報ライブラリは、半強度過酸化水素と軽度の石鹸と水を使用してサイトを清掃することを推奨しています。 施設のポリシーと手順の推奨を確認してください。

     チューブに内側のカニューレがある場合、皮膚がきれいになっている間に、除去して半強度の過酸化水素のボウルに置くことができます。 清潔で健康的な部位は、軽度の石鹸と水で洗浄し、徹底的に乾燥させる必要があります。 部位が刺激されていて、排水またはrashyな場合は、半強度過酸化水素と綿の先端のスワブを使用します。内側のカニューレは、存在する場合は、パイプクリーナーを使用して洗浄して内側をスクラブする必要があります。 新しいパイプクリーナーを使用して、カニューレの内側を乾燥させます。 ネクタイが変更されている間、チューブを安定させるために2人目の人が利用できるようにする必要があります。 ネクタイまたはフックとループの閉鎖は、あなたの小指がちょうどネクタイの下で滑ることができるように十分にぴったりでなければなりません。

   チューブが誤って出てきた場合

   • 幼児の気管切開チューブが掃除または交換中に出てきた場合、パニックに陥らないでください。 たとえそれがずっと出てきたとしても、穴は閉じられません。 支援を求めて、チューブを交換してください。 チューブが道の一部しか滑っていない場合は、それをスライドさせることができるかどうかを確認してください。

     チューブが入っていない場合は、優しく再配置して再試行してください。ホーム設定では、チューブが入っていない場合は、911に電話してください。サイトでの空気の動きを感じてください。 赤ちゃんが呼吸していない場合は、口から気管切開を行い、救助呼吸をしてください。 鼻と口を覆うことを忘れないでください。