Tricare保険を受け入れる民間医療提供者の探し方

米国軍はTricare健康保険で兵士とその家族の医療費をカバーしています。多くは軍医療施設(MTF)を利用しますが、遠方に住む場合や民間医療を希望する場合は、民間の医師を受診することもできます。

Tricareは米国内の3つの地域(北部、南部、西部)に分かれた民間医療ネットワークと提携しており、認定医師を利用しないと自己負担が増える可能性があります。

手順

  1. 1. ネットワークエリアを確認

    Tricareの「プロバイダー検索」ページで自分が属する地域(North、South、West)を調べます。地域は州ごとに区分されています。

  2. 2. 近隣の民間医師を探す

    各地域のTricareサイトや米国医師会(AMA)のサイトで、Tricare認定医師を検索します。検索結果が認定医師かどうかは必ず確認してください。未認定の場合、自己負担額が高くなります。

  3. 3. PCM(プライマリ・ケア・マネージャ)を民間医師に変更依頼

    所属するTricare地域のカスタマーサービスに連絡し、民間医師へのPCM変更を依頼します。民間医師は必要に応じて専門医への紹介も行います。

  4. 4. PCMの承認を取得

    Tricare Primeの場合、原則は軍医師の受診が必要です。遠方でMTFに通えない、または予約が取れない場合は、PCMの承認が必要です。承認が得られないとデダクティブやコペイなどの自己負担が発生します。

    Tricare Standard または Extra では、認定された民間医師に自由に予約できます。

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