静脈穿刺を成功させる手順
概要
静脈穿刺は、血液採取や薬剤投与のために針で静脈を刺す手技です。多くの場合、内肘部の正中皮静脈(median cubital vein)で行われます。正確に行うことで、疾患の予防や治療に不可欠です。通常はカニューレ(細いプラスチックカテーテル)を用い、針で静脈に挿入します。適切な練習をすれば、患者への痛みは最小限で比較的簡単に実施できます。
必要なもの
- 抗菌石鹸
- 水
- ペーパータオル
- ラテックス手袋
- 止血帯(ツーニケット)
- カニューレ
- 血液採取用チューブ
手順
- 手指の消毒
抗菌石鹸と水で手を十分に洗い、流水のままペーパータオルで手を乾かします。タオルで蛇口を閉め、直接手で触れないようにし、使用後は廃棄します。 - 手袋の着用と部位の準備
ラテックス手袋を装着し、患者の前腕を伸ばして内肘部(前腕屈曲部)を露出させます。アルコール綿で皮膚を拭き、消毒します。 - 止血帯の装着
肘上部に止血帯を巻き、しっかりと締めます。患者に拳を作ってもらい、前腕部を軽く叩いて静脈を探します。暗く青い、浮き上がっている静脈が最適です。 - 穿刺と採血
カニューレを45度の角度で静脈に素早く刺入します。カニューレの後端に血液採取チューブを接続し、血が流れ出れば穿刺は成功です。 - 針の除去と処理
カニューレに残したカテーテルはそのまま静脈内に残し、針だけを抜きます。止血帯を外し、必要に応じてカニューレから血液を採取するか、点滴ラインを接続して薬剤投与を行います。
